Extracto
Antecedentes
La mayoría de los pacientes inoperables con cáncer de esófago avanzado (EGC) tienen un mal pronóstico. stent esofágico, como parte de una terapia paliativa gestión ha mejorado notablemente la calidad de vida de los pacientes con EGC. la colocación de stents de la vía aérea se propone en general en caso de complicación stent esofágico, con un alto índice de fracaso. El estudio se realizó para evaluar la eficacia y seguridad de la vía aérea programada y colocación de stent en el caso de la colocación de stent esofágico indicado para EGC no regular.
métodos y las conclusiones
El estudio es un estudio observacional realizado en pulmonares y endoscopia gastroenterología unidades. pacientes consecutivos con CGT fueron remitidos a las unidades de endoscopia. Se analizaron los resultados de la colocación de stents de las vías respiratorias en pacientes con indicación de stent esofágico admitido en caso de emergencia o con una intervención programada. Se investigaron Cuarenta y cuatro pacientes (58 ± \\ -8 años de edad) con indicación de la colocación de stent esofágico. Siete pacientes (grupo 1) fueron admitidos en emergencia debido a complicaciones stent esofágico en la vía aérea (4 fístulas, 3 casos con infiltración maligna y compresión). La colocación de stents de la vía aérea no para 5 pacientes. Treinta y siete pacientes restantes tuvieron un procedimiento de colocación de stent programada (grupo 2): se insertó stent para 13 pacientes con traqueal o bronquial infiltración maligna, 12 pacientes con fístulas, y 12 pacientes con compresión extrínseca de la vía aérea (indicación preventiva). La colocación de stents de la vía aérea fue bien tolerado. Las complicaciones potencialmente mortales estaban relacionados con el grupo 1. En general, la supervivencia media fue de 26 +/- 10 semanas y fue significativamente menor en el grupo 1 (6 +/- 7,6 semanas) que en el grupo 2 (28 +/- 11 semanas), p & lt; 0,001). Programado de catéter doble síntomas mejoraron significativamente (95% en el día 7), con una baja tasa de complicaciones (13%), y alcanzaron un tratamiento específico del cáncer (84%) en la mayoría de los casos.
Conclusión
la colocación de stents de la vía aérea debe considerarse siempre en caso de indicación de stent esofágico. Un enfoque multidisciplinario con la evaluación inicial de las vías respiratorias mejoró el pronóstico y la disminución de las complicaciones relacionadas con las vías respiratorias stent esofágico. Los procedimientos de emergencia rara vez eran eficientes en nuestra experiencia
Visto:. Paganin M, L Schouler, Cuissard L, Noel JB, Becquart J-P, Besnard M, et al. (2008) de la vía aérea y de esófago tratamiento con stent en el cáncer avanzado de esófago y de la afectación pulmonar. PLoS ONE 3 (8): e3101. doi: 10.1371 /journal.pone.0003101
Editor: Rory Edward Morty, Universidad de Giessen Centro de pulmón, Alemania