Un estudio interesante que se llama, la terapia multimodal 揂 ggressive de mesotelioma pleural maligno - Los Anales de Cirugía Torácica - Volumen 58, Número 1, julio de 1994, páginas 24-29 por Thomas W. Rice, MD, ? David J. Adelstein MD, Thomas J. Kirby MD, Matthew G. Saltarelli MD, MD Shiva R. Murthy, Marjorie A. Van Kirk RN, Herbert P. Wiedemann MD y James K. Weick MD He aquí un extracto: 揂 bstract - Diecinueve pacientes con estadio clínico I mesotelioma pleural maligno fueron tratados con terapia multimodal agresiva. Nueve pacientes fueron sometidos a pleurectomía y decorticación seguida de quimioterapia intrapleural inmediata con cisplatino y mitomicina C. pleuropneumonectomy Diez pacientes requirieron siguió el plazo de 1 semana a 2 semanas por administración intrapleural de cisplatino (100 mg). Cuatro a 8 semanas después de la operación, 15 pacientes fueron sometidos a quimioterapia adyuvante sistémica adyuvante basada en cisplatino. Había tres complicaciones postoperatorias (16%) que requieren reoperación y una muerte postoperatoria (5%). La quimioterapia intrapleural fue bien tolerado, sin complicaciones. La quimioterapia sistémica se tolera mal, y hubo una muerte relacionada con la quimioterapia. Dieciséis pacientes (84%) experimentaron buena a excelente paliación. Tres pacientes están vivos sin evidencia de enfermedad recurrente a los 10, 35 y 43 meses. La mediana de supervivencia global fue de 13 meses y la supervivencia media libre de enfermedad, 11 meses. supervivencias global y libre de enfermedad de 3 años fueron del 17% y 22%, respectivamente. Los pacientes con mesotelioma pleural maligno epitelial tuvieron significativamente mejor supervivencia global (p = 0,037) y la supervivencia libre de enfermedad (p = 0,02) que los pacientes con mesotelioma pleural maligno sarcomatoso o bifásico. Llegamos a la conclusión de que a pesar de toxicidad importante, en algunos pacientes con estadio clínico I mesotelioma pleural maligno, la terapia multimodal agresiva provee paliación eficaz y de vez en cuando sin enfermedad a largo plazo survival.?br /> Otro interesante estudio se llama, 揅 diagnóstico diferencial entre ytologic reactiva células mesoteliales, mesotelioma maligno, y el adenocarcinoma - Utilidad de e-cadherina combinado y calretinina inmunotinción por Hiromi Kitazume CT, CT Kazuhisa Kitamura? Katsuhiko Mukai MD, Yoshiaki Inayama MD, Naomi Kawano MD, Nobuo Nakamura MD, Jinyu Sano MD, Kunihiro Mitsui CT, Sachiko Yoshida MD, Yukio Nakatani MD - Cáncer de Citopatología - Volumen 90, número 1, páginas 55 0 25 de febrero de 2000?. he aquí un extracto: 揟 que el diagnóstico diferencial entre las células mesoteliales reactivas (RMS), mesoteliomas malignos (MMS), y los adenocarcinomas (CCAA) es a menudo difícil en muestras citológicas, y la utilidad de los diferentes marcadores inmunohistoquímicos han sido exploradas. Dado que los estudios inmunohistológicos recientes han sugerido que la E-cadherina (E-cad) y calretinina (Cal) pueden ser marcadores útiles para epiteliales y mesoteliales diferenciaciones, respectivamente, los autores investigaron su utilidad en el diagnóstico citológico. MÉTODOS - En este estudio retrospectivo, la inmunotinción se realizó en frotis recuperados de diapositivas con tinción de Papanicolaou de derrames utilizando el método de estreptavidina-biotina marcado. Dieciséis casos de RM, 9 casos de MM, y 52 casos de AC de varios sitios, incluyendo 13 primarias pulmonares, se examinaron con anticuerpos primarios contra E-cad y Cal? RESULTADOS Las tasas positivas de E-cad y Cal, respectivamente, eran como sigue: RM, 0/16 (0%) y 16/16 (100%); MM, 9/9 (100%) y 8/8 (100%); y AC, 45/52 (86,5%) y 0/51 (0%). El E-cad expresión por las células neoplásicas fue más fuerte en las uniones intercelulares, y las células neoplásicas pobremente diferenciados en forma de una sola célula mostró la expresión más débil. Conclusiones - En contraste con los resultados de estudios inmunohistoquímicos anteriores, el presente estudio indica que MMs expresan constantemente E-cad, mientras que los MR carecen de su expresión en muestras citológicas, que serían útiles en el diagnóstico diferencial entre los dos. Por otro lado, la expresión de E-cad no es fiable para distinguir de CA de MM. La expresión Cal puede ser un marcador muy útil para la distinción entre el AC y el linaje mesotelial. La inmunotinción combinado de E-cad y Cal tiene utilidad en el diagnóstico diferencial entre RM, MM, y AC. Cáncer (cáncer de Cytopathol) 2000; 90: 55 0. ? 2000 Society.It Americana del Cáncer ha sido durante mucho tiempo un reto diagnóstico importante distinguir entre las células mesoteliales reactivas (RMS), mesotelioma maligno (MM) y adenocarcinoma (AC) en tanto citológico especímenes patológicos y quirúrgicos. Para el diagnóstico diferencial entre MM y AC, inmunohistoquímico anterior y los estudios inmunocitoquímicos paneles establecidos de anticuerpos útiles contra immunodeterminants, incluyendo el antígeno carcinoembrionario (CEA), CD15 (reconocido por el anticuerpo monoclonal Leu M1), glicoproteína asociada a tumor 72 (reconocido por el anticuerpo monoclonal B72.3), glicoproteína BerEP4, y MOC-31 glycoprotein.1? La mayoría de estos son marcadores para la AC y puede ser útil en el contexto de diagnóstico diferencial entre RM y AC también. Para la diferenciación entre los RM y MMS, por otra parte, sólo se han descrito unos pocos marcadores para ser de utilidad. Entre ellas se encuentran el antígeno epitelial de membrana (EMA) y la proteína p53, que se expresan a menudo en los MM pero por lo general no en RMs.6, 7 Recientemente, dos nuevos marcadores inmunohistoquímicos han entrado en aviso: E-cadherina para ACS8, 9 y para la calretinina lineage.10 mesoteliales Debido a que hay sólo unos pocos informes de experiencia con el immuonostaining de estos nuevos marcadores en muestras citológicas, 11, 12 se investigó su utilidad en diagnosis.?br diferencial citológico /> todos tenemos una deuda de gratitud con estos fina los investigadores. Si encuentra cualquier de estos extractos interesantes, por favor, lea los estudios en su totalidad.