Los científicos británicos han desarrollado "la primera prueba fiable de si los hombres están en alto riesgo de cáncer de próstata", informó el Daily Mail. Se dijo que la prueba ha demostrado hasta ahora ser dos veces tan precisa como la prueba de PSA existente, y es de la orina en lugar de sangre, lo que haría más barato de realizar.
El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres , que afecta a 35.000 hombres en el Reino Unido un año, con 10.000 de los que mueren por la enfermedad. Esta investigación muestra que los hombres con la enfermedad han reducido los niveles de una proteína llamada MSMB.
Esta es la investigación de laboratorio muy temprano, y es demasiado pronto para sugerir que la prueba "ofrece esperanza a miles". Todavía no se sabe si una prueba basada en esta investigación podría mejorar la predicción del riesgo de cáncer de próstata, cáncer de próstata diagnóstico o seguimiento de la enfermedad. Se necesitan estudios más grandes dentro de la comunidad antes de que tengamos una mejor idea de si esta prueba podría ser una adición útil a las pruebas existentes para el cáncer de próstata.
Cuando vino la historia de?
La estudio fue llevado a cabo por investigadores de la investigación del cáncer del Reino Unido (CRUK) Cambridge Research Institute y otros centros de investigación en el Reino Unido, Estados Unidos y Australia. La investigación fue financiada por la Universidad de Cambridge, CRUK, El Instituto de Investigación del Cáncer, La Campaña Everyman, la UE, Hutchison Whampoa Limited y la Fundación de Investigación del Cáncer de Próstata. El estudio fue publicado en la revista de acceso abierto revisada por expertos PLoS ONE.
The Daily Mail, The Guardian, BBC News y The Daily Telegraph cubrieron esta historia. Ellos sugieren que la prueba puede ser capaz de identificar a las personas en mayor riesgo de cáncer de próstata y podría ser parte de un programa de cribado.
Sin embargo, algunos de los informes puede dar la impresión equivocada de cómo se ha desarrollado esta prueba es. La investigación está todavía en una etapa temprana, y no se sabe si esta proteína puede ser utilizado para detectar los que están en mayor riesgo de cáncer de próstata, o cuánto tiempo se tardará en estar disponible comercialmente. Hay mucho más trabajo por hacer en esta prueba.
¿Qué tipo de investigación fue eso?
Los investigadores dicen que los estudios genéticos previos han identificado una variación genética sola letra en particular dentro de un gen llamado MSMB que es más común en personas con cáncer de próstata.
¿qué forma de esta letra única variación (nucleótido), llamado rs10993994, una persona es portadora se ha encontrado para afectar la forma activa su gen es MSMB. La forma de la variación que está vinculado con el cáncer de próstata (llamado el "alto riesgo alelo ') hace que el gen MSMB a ser menos activos de lo que normalmente sería. El gen MSMB produce una proteína llamada beta-microseminoproteína (MSMB), que es la segunda proteína más abundante en el semen después de antígeno en suero de próstata (PSA).
Alrededor del 30 al 40% de los hombres de ascendencia europea llevar el alto -Riesgo alelo, y del 70 al 80% de los hombres de ascendencia africana. Sin embargo, no todos los hombres portadores del alelo de alto riesgo desarrollarán cáncer de próstata. Estudios anteriores han sugerido que los hombres que llevan una copia del alelo de alto riesgo son 1,3 veces más propensos a desarrollar cáncer de próstata que los que no tienen copias del alelo de alto riesgo.
Los investigadores estaban interesados en investigar más a fondo el papel que podría desempeñar en MSMB cáncer de próstata, y si el alelo de alto riesgo influido en este papel. También estaban interesados en ver si MSMB podría utilizarse para diferenciar entre los hombres con y sin cáncer de próstata. En este estudio, se analizaron los niveles de proteína MSMB en el tejido de la próstata y en muestras de orina de hombres con o sin cáncer de próstata.
Este tipo de investigación es un medio adecuado para empezar a investigar si una variante identificada en estudios genéticos tiene un efecto
sobre la enfermedad en cuestión. La porción de diagnóstico de este estudio deben ser considerados como preliminares, ya que se necesita mucha más investigación para apoyar su utilidad como prueba diagnóstica.
¿Qué hizo la investigación incluyen:
Los investigadores primeros mirado a la proteína MSMB en muestras de tejido de cáncer de próstata benignos y malignos, y si este variado en las personas con la forma de alto riesgo de rs10993994. A medida que cada persona lleva dos copias de rs10993994, también analizaron si tiene una o dos copias de los niveles de alto riesgo alelo afectadas de la proteína MSMB en la próstata. Ellos thenlooked en los niveles de la proteína MSMB en muestras de orina, y si esto estaba relacionado con los niveles de antígeno en suero de próstata (PSA) en la orina, la presencia o ausencia de cáncer de próstata, alelo rs10993994, y la edad de aparición del cáncer de próstata.
los investigadores también analizaron si los niveles de la proteína MSMB era más preciso que el PSA en contar además muestras de orina de los hombres con cáncer de próstata y los hombres sin cáncer de próstata.
los investigadores utilizaron tejidos, sangre y las muestras de orina recogidas de alrededor de 336 hombres con cáncer de próstata que tuvieron biopsias tomadas o sus próstatas removidos en dos hospitales del Reino Unido entre 1995 y 2008. también se usa muestras obtenidas a partir de unos 215 hombres que toman parte en otro estudio de investigación, que no tenían cáncer de próstata o sólo tenían lesiones benignas de la próstata.
número variable de los hombres podrían ser incluidos en los diferentes análisis, dependiendo de lo que las muestras habían sido recogidas y la calidad de estas muestras. Por ejemplo, las muestras de tejido de 168 pacientes de cáncer de próstata se examinaron bajo el microscopio, mientras que las muestras de pacientes con cáncer de próstata 145 podrían evaluarse para ver qué forma de la variación rs10993994 que llevaban. Ochenta y nueve pacientes con cáncer de próstata siempre y tejidos, ADN y una muestra de orina.
¿Cuáles fueron los resultados básicos?
Los niveles de proteína MSMB eran mucho más bajos en el tejido prostático canceroso que el tejido normal de la próstata. También se redujeron en un tipo de lesión de próstata precancerosa llamada temprana prostática la neoplasia intraepitelial (PIN) en comparación con el tejido normal de la próstata.
Los hombres que llevan dos copias del alelo rs10993994 de alto riesgo tenían la más baja los niveles de proteína MSMB en su tejido de próstata. Los que llevaron a ninguna copia del alelo rs10993994 de alto riesgo tenían los más altos niveles de la proteína MSMB en su tejido de la próstata.
Luego, los investigadores compararon los niveles de MSMB en muestras de orina de 89 hombres con cáncer de próstata y 215 hombres sin cáncer de próstata. Los hombres con cáncer de próstata tenían niveles más altos de proteína en la orina MSMB que los hombres sin cáncer.
La evaluación de los niveles de la proteína en la orina MSMB fue mejor en la diferenciación entre los hombres con y sin cáncer en esta muestra que la evaluación de los niveles de PSA . Este fue el caso de los tumores de todos los diferentes niveles de agresividad (medido por la puntuación de Gleason)
.
¿Cómo los investigadores interpretan los resultados?
Los investigadores llegaron a la conclusión de que el alelo de alto riesgo rs10993994 , el cual fue identificado mediante el uso de métodos de asociación de genoma completo, no tendrá un efecto en la próstata y el cáncer de próstata. Dicen que han proporcionado "el primer eslabón" entre dicha variación genética para el cáncer de próstata y una prueba potencial para su uso en el tejido humano y los investigadores corporal fluids.The también dicen, "hay un potencial para desarrollar tejidos y MSMB urinaria por un biomarcador del riesgo de cáncer de próstata, el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad ".
Conclusión
Esta primera investigación ha encontrado que los niveles de proteína en la orina MSMB varían entre los hombres con y sin cáncer de próstata. Se necesita mucha más investigación para determinar si estos hallazgos pueden ser utilizados como base para mejorar la detección del riesgo de cáncer de próstata, cáncer de próstata diagnóstico o seguimiento de la enfermedad.
En el desarrollo de una prueba diagnóstica, muchos factores tienen que ser considerados y probado. Estos incluyen:
• Es correcta la prueba
• ¿En qué se diferencian la prueba entre las personas con y sin la enfermedad, o que están en mayor riesgo de la enfermedad de los de menor riesgo??
• Si la prueba es para predecir la probabilidad de desarrollar una enfermedad, lo que puede hacerse para aquellos en mayor riesgo? Si no se conocen maneras de reducir el riesgo de una persona, sabiendo que estaban en mayor riesgo podrían no ser útiles.
• Cuando se utiliza en la práctica, la prueba no mejora los resultados de las personas, por ejemplo, reduciendo la probabilidad de desarrollar la enfermedad o de morir por la enfermedad?
Se necesitan mejores formas de detección y seguimiento de cáncer de próstata, y esta investigación también pueden contribuir al desarrollo de estos. Sin embargo, es demasiado pronto para sugerir que este estudio ya ha resuelto estos problemas y "ofrece esperanza a miles"
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