La hematuria representa una de las condiciones más comunes que se presentan al urólogo. Se acepta que? Cistoscopia flexible y alguna forma de imagen del tracto urinario superior son obligatorios en su investigación. El debate sigue siendo si la ecografía (EE.UU.) o IVU es el método de imagen de elección, y si ciertos pacientes requieren de imagen con ambos. Se describen los hallazgos en una cohorte prospectiva de pacientes que acuden a una clínica de hematuria basada en protocolo. Manu Nair cáncer urólogo UK Londres
Pacientes y métodos
Un total de 2560 pacientes (1699 hombres y 861 mujeres, con una edad media de 62,3 años, rango 15-96) asistió la clínica entre mayo de 1998 y diciembre de 2001. las investigaciones de primera línea incluye anamnesis, la exploración, análisis de orina, análisis de sangre de rutina, Estados Unidos y? cistoscopia flexible. UIV y la citología de orina se utilizan en pacientes con hematuria persistentes que se había detectado ninguna anomalía en las pruebas de primera línea.
RESULTADOS
De los pacientes, 42% tenían hematuria microscópica y macroscópica 58%. análisis de orina de repetición confirmó persistente hematuria microscópica en el 44%. imagen de primera línea mostró sospecha anomalías benignas en el 17% de los pacientes y la sospecha de neoplasias malignas en el 9,1% ;? cistoscopia flexible mostró tumores de vejiga en 294 (11,5%). IVU se utilizó en 192 pacientes para una mayor investigación de las anomalías en las pruebas de primera línea y en 486 con hematuria persistente, donde ninguna anormalidad se había detectado inicialmente. De estos, 24 pacientes requirieron una nueva evaluación de los resultados anormales IVU, con sólo cuatro que requiere tratamiento definitivo.
Pacientes y métodos
Un total de 2560 pacientes (1699 hombres y 861 mujeres, con una edad media de 62,3 años, rango 15-96) asistieron a la clínica entre mayo de 1998 y diciembre de 2001. Las investigaciones de primera línea incluye anamnesis, la exploración, análisis de orina, análisis de sangre de rutina, Estados Unidos y? cistoscopia flexible. UIV y la citología de orina se utilizan en pacientes con hematuria persistentes que se había detectado ninguna anomalía en las pruebas de primera línea.
RESULTADOS
De los pacientes, 42% tenían hematuria microscópica y macroscópica 58%. análisis de orina de repetición confirmó persistente hematuria microscópica en el 44%. imagen de primera línea mostró sospecha anomalías benignas en el 17% de los pacientes y la sospecha de neoplasias malignas en el 9,1% ;? cistoscopia flexible mostró tumores de vejiga en 294 (11,5%). IVU se utilizó en 192 pacientes para una mayor investigación de las anomalías en las pruebas de primera línea y en 486 con hematuria persistente, donde ninguna anormalidad se había detectado inicialmente. De estos, 24 pacientes requirieron una nueva evaluación de los resultados anormales IVU, con sólo cuatro que requiere tratamiento definitivo.
CONCLUSIONES
No se detectaron condiciones benignas o malignas sospechosos en las imágenes en el 26,8% de los pacientes en esta serie; EE.UU. detectó 97,5% de estos. IVU sugirió anomalías que requieren ser evaluados en otros 24 pacientes (0,9% en total), con sólo cinco (0,2%) que requieren tratamiento.