La quimioterapia daña las células tumorales y matarlos o prevenir su multiplicación y ser más. El tratamiento también afecta a las células sanas, que pueden conducir a efectos secundarios.
La quimioterapia es el nombre colectivo para un grupo grande y creciente de drogas. Los médicos dividen estas drogas en diferentes subgrupos basados en la forma en que afectan a las células cancerosas. A menudo, dada una combinación de quimioterapia, seleccionado entre varios subgrupos para aumentar la potencia y difundir el riesgo de efectos secundarios. A continuación, se llama un ciclo, que por lo general se administra cada tres o cuatro semanas.
Los orígenes de la primera cytostatikumet fue el descubrimiento de los efectos senapsgasens en los seres humanos durante la Primera Guerra Mundial. Sin embargo, hubo que esperar hasta 1940 antes de que se realizó la primera lectura de un paciente de cáncer, entonces los Estados Unidos. Al año siguiente trató al primer paciente en el Hospital Radium de Suecia en Estocolmo.
La quimioterapia se puede utilizar también en otras enfermedades, pero en dosis mucho más bajas que para el cáncer. Los ejemplos más comunes son de enfermedades articulares inflamatorias intestinales y para suprimir los efectos dañinos del sistema inmune, como después de los trasplantes de órganos para prevenir el rechazo del órgano recibido.
¿Por qué es la quimioterapia?
quimioterapia que se administra ya sea en para curar el cáncer o para retrasar la progresión de la enfermedad y aliviar los síntomas cuando la cura no es posible. La quimioterapia tiene la ventaja en comparación con la cirugía y la radiación, a la salida a través de la sangre al cuerpo. Allí también se puede llegar a células desprendidas del lugar donde el cáncer comenzó a crecer, tumor primario, y se embarcó planta en otro lugar, los llamados tumores hija (metástasis).
A fines curativos es la quimioterapia por lo general sólo uno parte de una combinación de varias medidas. La quimioterapia se puede utilizar para reducir el volumen del tumor y por lo tanto facilitar una operación (por ejemplo, en algunos casos de cáncer de mama o matstupscancer) o para reducir el riesgo de recurrencia de la enfermedad (como terapia adyuvante, conocido como terapia adyuvante, tal como después de una la cirugía de mama -. o cáncer de colon)
la excepción a estos tratamientos de combinación es que en la leucemia y el linfoma quimioterapia sola puede curar al paciente
en paliativa para aliviar los síntomas o para retardar el. la enfermedad por lo general se administra la quimioterapia sola. Cuando más y más tipos de quimioterapia contra el cáncer pueden hacer algo bueno y tienen efectos secundarios aceptables y por lo tanto se utiliza con mayor frecuencia, incluso cuando la cura no es posible. Si el efecto del tratamiento es buena, también se puede obtener una supervivencia prolongada debido al tratamiento. Sin embargo, es importante recordar que tanto los efectos deseados y los efectos secundarios no deseados pueden variar considerablemente entre los individuos. Por tanto, es importante analizar cuidadosamente con su médico acerca de los posibles beneficios y riesgos, y ese objetivo razonable fijado para su tratamiento antes de que comience.
Antes del tratamiento
Es importante que el paciente y su médico le dará los resultados que se pueden esperar del tratamiento y los riesgos que se asocian con él. Conjuntamente decidió entonces si el tratamiento se lleve a cabo. Estar preparado para lo que los medios de quimioterapia planificadas de forma individual pueden ayudar a reducir la ansiedad al inicio del estudio
La quimioterapia puede hacer mucho bien -., Pero también puede causar efectos secundarios graves. Especialmente cuando el tratamiento se da en la constricción de extremo paliativos y de la enfermedad, los efectos esperados y los efectos secundarios se deben sopesar cuidadosamente contra la otra. A pesar de que el apego a la atención de la salud, con muestreos y cualquier medicamento adicional para los efectos secundarios, la falta de trabajo u otras actividades que son importantes para que el tratamiento puede significar deben ser considerados. Cualquier cosa para mantener la atención en toda la situación será tan buena como sea posible.
Por lo general, un tratamiento de quimioterapia dura varios meses, a veces hasta un año. Ya sea con un tratamiento tal oral que se toma todos los días o con "cura" dadas durante uno o unos pocos días, por lo general seguido de varias semanas de descanso. Este horizonte de tiempo relativamente largo puede ser importante para adaptarse a. Si bien es importante que hay momentos predeterminados para la evaluación de los efectos y efectos secundarios, por lo que el tratamiento se puede ajustar o suspender si el equilibrio entre los efectos y efectos secundarios se convierten en una desventaja. Esto es particularmente cierto cuando el tratamiento paliativo, no curativo. Cuando el tratamiento curativo es a menudo objeto añadido de acuerdo con un programa predeterminado, por ejemplo después de una operación y, a continuación, no siempre es posible determinar el efecto del tratamiento a medida que avanza. A continuación, se trata más de encontrar maneras de lidiar con la duración del tratamiento, así como sea posible para que pueda ser implementado de acuerdo al plan para el mejor resultado posible.
dosis de quimioterapia se suele contarse a cabo por la altura del paciente y peso, pero algunas variedades pueden adaptarse en tal función renal. El tratamiento previo debe monitorizarse frecuentemente diferentes muestras de sangre. Por ejemplo, el número de glóbulos blancos o rojos en la sangre son demasiado pocos en el tratamiento de control puede tener que ser pospuesta. Aplazamiento de una "cura" a la semana por lo general se considera que está involucrado un efecto sobre el resultado del tratamiento.
Para llevar a cabo los tratamientos de quimioterapia largas directamente en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa) a menudo se añade una pequeña caja receptora debajo de la piel (llamada port-a-cath), que a través de un tubo delgado de llegar a una vasos sanguíneos profundamente arraigados. Esto también facilitará la toma de muestras de sangre toma, lo que, junto con los tratamientos de otro modo podría en última instancia ser perjudicial para las venas más superficiales.
Una "cura" por lo general consiste en una combinación de varios de quimioterapia a la medida para un determinado tipo de cáncer. "Curación" se debe repetir, porque no todas las células cancerosas mueren por un solo tratamiento. Cada sesión de tratamiento sólo matar a un cierto porcentaje de las células cancerosas. En los intervalos entre tratamientos se dan tiempo a las células normales del cuerpo para recuperar y reparar los daños en su genoma, mientras que las células cancerosas son, en el mejor, no tienen la misma capacidad de repararse a sí mismo. Esto hace que sea posible repetir el tratamiento tantas veces que las células de cáncer desaparecerá por completo, para lograr la cura, o al menos muy reducidos en número.
¿Cómo funciona?
La quimioterapia puede ser da de varias maneras:
-Como una tableta - por ejemplo, en el cáncer de mama, mieloma benmärgsmaligniteten o tumores cerebrales. En el glioblastoma es una variante en la que se administra la quimioterapia en forma de cápsulas cada seis semanas, y otra cuando se administra la quimioterapia cada día seis semanas seguidas en el mismo período de tiempo que se le da la radioterapia.
-Directamente en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa) por inyección o por goteo. Esto es común en la quimioterapia curativa y sintomática. Port-a cateterismo es la forma más duradera y eficaz
El Mañana -. A veces dada medicamentos de quimioterapia directamente en la cavidad pleural, la vejiga o en el líquido que rodea la médula espinal. También hay un método más raro, si el cáncer está localizado principalmente en el hígado o a un brazo o una pierna, cuando el medicamento se administra en un vaso sanguíneo que conduce al cáncer
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Algunos medicamentos de quimioterapia se dan como comprimidos o cápsulas, a veces solo y a veces como un suplemento después de la quimioterapia intravenosa. Los comprimidos y cápsulas se pueden tomar en casa, generalmente se administra por goteo en un hospital. A veces está hospitalizado en una sala, sobre todo si la caída se debe administrar durante varios días consecutivos. Pero por lo general volver a casa después de haber recibido quimioterapia por vía intravenosa en el hospital. Hoy en día puede incluso quimioterapia intravenosa de larga duración casos, se administran en el país usando la bomba de la quimioterapia portátil.
Los efectos secundarios
Cuando el tratamiento está en curso, no debe sentir ninguna molestia, incluso si el tratamiento intravenoso puede variar en el recipiente. No obstante que el mal debe informar a su médico o enfermera. Algunos medicamentos de quimioterapia pueden causar reacciones de hipersensibilidad, la cual rara vez pueden convertirse en choque alérgico. Por lo tanto, siempre hay bolsa de emergencia y especial preparado para esto. Los primeros síntomas de algo tan serio tienden a tener dificultad para respirar u opresión en el pecho.
A pesar de que no se espera que con algunas molestias inmediatamente después de recibir el tratamiento, por lo que algunos fármacos de quimioterapia causa náuseas en el mismo día o por la noche . Los efectos secundarios se suelen dividir en "aguda" y "tarde". O temprano, reacción adversa aguda en cuestión de horas o días y por lo tanto se plantea con frecuencia entre "regímenes". Son estos efectos secundarios que a menudo limita la dosis que el paciente puede tolerar y la fuerza con los tratamientos se pueden dar. El fallecido, o retardada, los efectos secundarios en lugar de meses a años después de la interrupción del tratamiento (ver más abajo).
Dependiendo del tipo de quimioterapia, sino también en función de la edad y características individuales diferentes, diferentes tipos de reacciones se producen y diversos grados. Muchos de los efectos secundarios son transitorios y pueden prevenirse o aliviarse con otros medicamentos. La aparición temprana más común de los efectos secundarios son:
Náusea y vómito - antes era fuerte malestar con vómitos habitual y hay que decidió si el tratamiento podría ser implementado en su totalidad. Estos ahora pueden prevenirse o tratarse con antídotos, llamados antieméticos. Aún así, náuseas y pérdida de apetito relativamente común. Por tanto, es importante informar de sus síntomas a la enfermera o el médico. Para el siguiente tratamiento puede entonces se hacen ajustes para reducir el riesgo de síntomas similares repetidas. Un consejo es mantener un diario de los tratamientos y pasar por ella en la prescripción de la próxima "cura"
-Diarrhea o estreñimiento
Cuestiones generales fatiga
. - La pérdida de cabello - puede ser total o irregular y no se aplica a todos los tipos de quimioterapia. Uno puede escuchar con su médico acerca de qué esperar en persona. Una pérdida de cabello total esperado (en la cabeza y, a veces las cejas, pero no el vello corporal) hace que algunos optan por afeitarse la cabeza antes de que comience a caer, para no tener que experimentar la pérdida del cabello. Es posible probar una peluca. En la mayoría de los casos, el cabello volverá a crecer, pero a veces con un poco diferente calidad o el color
-Reducción del número de células de la sangre, por lo general después de una a dos semanas para una "cura", puede conducir a:.
-Aumento del riesgo de infección debido a la disminución de los glóbulos blancos. Una ligera disminución en su mayoría es insignificante. Una fuerte disminución, lo que se ve a menudo en el tratamiento del linfoma no Hodgkin agresivo y leucemia aguda, puede dar lugar a aumento del número de infecciones graves o inusuales adicionales, incluyendo sepsis ( "envenenamiento de la sangre"). Como una infección grave en el peor de los casos puede ser fatal, los pacientes y sus familiares a prestar atención a si se producen fiebre u otros síntomas de infección - y luego el mismo día llaman al médico para recibir consejos
-Aumento del riesgo de hemorragia. debido a la insuficiencia de plaquetas ( "plaquetas"), que le permite a uno obtener hematomas espontáneos, que éstas se convierten en poco natural grande o sangrar con mayor facilidad. 'S Nare puede probar que las encías sangran fácilmente o que tiene algún adicional hemorragia nasal luz. Una ligera disminución en los recuentos de plaquetas son generalmente insignificantes. Una fuerte reducción puede satisfacer las necesidades de recibir transfusiones de plaquetas.
-La falta de células rojas de la sangre puede conducir a la fatiga, palidez, dolores de cabeza y dificultad para respirar.
Si usted es de la maternidad edad puede quimioterapia afectar su capacidad de tener hijos, vivir y después. Para las mujeres viene a la quimioterapia puede dañar al feto. Por tanto, es apropiado tener un embarazo durante el tratamiento y durante al menos tres meses después. La producción de hormonas sexuales disminuye y la menstruación puede cesar. Muchas mujeres tienen el mismo problema con la sudoración y sofocos que normalmente puede obtener cuando se produce la menopausia. En muchos casos, la fertilidad por tanto, en mujeres y en hombres. Muchos han dado a luz después de completar el tratamiento.
Para los hombres tratados con quimioterapia viene a la mente que los espermatozoides se producen de forma continua. Nueva espermatozoides durante la producción puede ser genéticamente dañado por la quimioterapia, por qué los hombres deben considerar el uso de barreras de protección (por ejemplo, un preservativo) durante las relaciones sexuales durante el tratamiento y durante al menos tres meses después de interrumpir el tratamiento. Los espermatozoides viven a saber, unos tres meses, y luego son reemplazados por otros nuevos que pueden no haber sido afectadas por la quimioterapia.
Las mujeres y la fertilidad masculina se ve afectada tanto por la enfermedad y la quimioterapia, a veces de forma permanente. Para los hombres existe la posibilidad de producir esperma para congelar antes de comenzar el tratamiento. El esperma puede utilizarse posteriormente para la inseminación artificial. Para las mujeres que está desarrollando un método similar de preservar los huevos o partes de los ovarios.
Después de la finalización del tratamiento
Después de un cierto número de tratamientos, a menudo cada dos o tres meses, probó el efecto de la quimioterapia tenido. Esto se hace generalmente con cualquier tipo de examen por rayos x. Si el curso del tratamiento dado no era lo suficientemente eficaz, a menudo puede cambiar el rumbo y da una combinación diferente de medicamentos de quimioterapia. Tratamientos administrados para prevenir la recurrencia de la enfermedad no pueden ser evaluados con pruebas de imagen, ya que está diseñado para eliminar los restos microscópicos de cáncer que no es visible en la radiografía. En lugar determinado una serie de tratamientos con antelación, a menudo determinado por tres a seis meses.
Los efectos secundarios tardíos son consecuencias de la quimioterapia que se produce a veces meses después de interrumpir el tratamiento. Los riesgos de estos son generalmente pequeños y pueden ser difíciles de valorar como "favor y en contra" debe ser sopesado la hora de decidir el tratamiento o no. Son más importante a considerar cuando el objetivo del tratamiento es curativo. La idea es entonces que el paciente va a vivir una vida larga y saludable
El finales de los efectos secundarios menos "raros" más importante y son los siguientes:.
-A reducción permanente de la cantidad de sangre las células, debido a que la médula ósea, donde las células sanguíneas se forman normalmente en adultos, tenían un impacto irreversible. Esto generalmente se produce sólo en aquellos que recibieron quimioterapia en altas dosis durante un largo tiempo.
malignidades -alumnos. Debido a que incluso nuestras células sanas se ven afectadas por medicamentos contra el cáncer, especialmente las células material genético (ADN), las células normales que no murieron del tratamiento cambiado de modo que los años más tarde se transforman en células cancerosas. Esto es raro, pero cuando se produce por lo general es la leucemia mieloide aguda (LMA) que surgen.
-A la quimioterapia no se utiliza con mucha frecuencia, bleomicina, puede dar una lesión pulmonar que a su vez actúa como una formación de fibrosis en el pulmón durante años después de suspender el tratamiento, conocido como "bleomicina-pulmón".
Muchos miran con interés el día en que la quimioterapia terminado y los posibles efectos secundarios disminuyeron. Aún así, una "brecha psicológica" ocurrir cuando el tratamiento se ha completado. Después de tanto un paliativo (paliativo) como un tratamiento curativo (curativa) de tratamiento de aspecto, puede empezar a perder el contacto cercano con profesionales de la salud, mientras que los pensamientos de ansiedad puede obtener más arraigada cuando la incertidumbre acerca de los efectos del tratamiento lo hará. Sobre todo después de un tratamiento curativo, el paciente puede sentir una necesidad de saber lo que puede hacer ahora para influir en la enfermedad y el riesgo de recaída. Si le preocupa que deben comunicarse con su médico o enfermera.
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