paliativo más eficaz
Como todos saben, uno de los métodos paliativos más eficaces en la terapia del carcinoma de la próstata es el uso de cualquiera de los estrógenos o de la castración. En lo personal, yo prefiero usar ambos. Muchas veces hay una regresión dramática de las metástasis en los huesos, que se convierten en esclerótica y se curan, así como consideran capaces de contracción de la próstata misma.
Este beneficio se mantienen a menudo durante un período de años. En ocasiones, el encogimiento de la próstata es tan marcada después de la castración y el uso de estrógenos, que si una resección transuretral de próstata se ha hecho previamente para los síntomas obstructivos el paciente puede llegar a ser incontinente. Por esta razón siento que después de la castración es mucho mejor para drenar la vejiga suprapúbica si es necesario, y luego, si no hay alivio de la obstrucción del tracto urinario inferior en el extremo de tres meses o seis meses, una resección transuretral se puede hacer si el paciente no está contento con su sonda suprapúbica.
Sin embargo inlying un catéter durante un período de dos o tres semanas después de la castración alivia con frecuencia al paciente de su retención urinaria y así evita la necesidad de una sonda suprapúbica. Por tanto, la tendencia moderna es evitar cualquier tratamiento quirúrgico de la propia próstata (en los casos inoperables) hasta que el control hormonal adecuado ha sido tratado.
Cuando no beneficio adicional se puede conseguir por control hormonal, cuando el paciente se está convirtiendo en cama y tiene tanto dolor que poco a poco se está convirtiendo en adictos a los narcóticos, cuando la enfermedad progresa gradualmente, especialmente en hueso, he encontrado que el uso de inyecciones venosas intra de fósforo radiactivo casi siempre alivia al paciente de su dolor, y puede rehabilitar él por un período de tres o cuatro meses, o incluso hasta un año o más después de cada ciclo de tratamiento.
para tratar el carcinoma inoperable avanzado de la próstata normalmente me parada los estrógenos y dar al paciente 100 mg de acuosa testosterona por vía intramuscular diariamente durante tres días, y luego darle 1 a 1% milicurios de fósforo radiactivo por vía intravenosa los días hasta que ha tenido de 10 a 15 milicurios.
¿Cuánto se obtiene depende de su alivio de los síntomas y su respuesta al fármaco. Se continúa el 100 mg de testosterona acuosa al día durante todo el tratamiento y durante los cinco días siguientes al tratamiento. Al final de este tiempo él vuelve a su terapia con estrógenos
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