Muerte
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Dic. 29, 1999 (Atlanta) - Una nueva forma de administrar la quimioterapia mejora en gran medida la supervivencia de los pacientes con cáncer colorrectal cuya enfermedad se ha diseminado al hígado. Si los tumores hepáticos se pueden eliminar con cirugía, un importante estudio muestra la implantación de una bomba de la quimioterapia mejora en gran medida la supervivencia global y previene nueva extensión del cáncer en el hígado.
Cada año, alrededor de 129.000 residentes en Estados Unidos se les dice que tienen cáncer de colon o el recto. Más de la mitad de estos pacientes tienen la propagación de la enfermedad, o metástasis a su hígado, pero a menudo la enfermedad se extiende más allá. Hasta hace muy poco, esto no hace mucha diferencia: cuando los tumores hepáticos eran inoperables, o no puede ser eliminado, no más de uno de cada cinco pacientes respondieron a la quimioterapia
Estas posibilidades han cambiado drásticamente en los últimos años. debido a una observación importante. Los tumores que se propagan al hígado obtienen la mayor parte de su sangre de la arteria hepática, mientras que las células normales del hígado obtienen la mayor parte de su sangre a través de un camino diferente, la vena porta. Varios equipos de investigación, incluyendo Nancy Kemeny, MD, y sus colegas en el Memorial Sloan Kettering-Cancer Center de Nueva York, han demostrado que la infusión local de la quimioterapia a través de la arteria hepática a través de una bomba implantada mejora la tasa de respuesta a la quimioterapia de 42% a 62% en pacientes cuyos tumores del hígado no pudo ser eliminado.
Impresionado por estos hallazgos, Kemeny y colaboradores se preguntaron si la técnica podría funcionar aún mejor en pacientes con cáncer colorrectal con tumores de hígado fueron retirados completamente mediante cirugía. Incluso este grupo de pacientes que actualmente se enfrenta a un pronóstico relativamente sombrío: una tasa de supervivencia de dos años el 65%. Por lo tanto, los investigadores establecieron un estudio que comparó pacientes tratados después de la eliminación hepática de tumor con
tanto
quimioterapia local (a través de la bomba) y la quimioterapia tradicional con pacientes similares tratados con quimioterapia tradicional solo.
" vimos un aumento significativo en la supervivencia y una disminución significativa en la recurrencia, "Kemeny a WebMD. "A los dos años, el 86% de los pacientes que recibieron la bomba estuviera vivo frente al 72% sin la bomba." Ella sugiere que la inusualmente alta tasa de supervivencia entre los pacientes que recibieron sólo la terapia tradicional, probablemente se debió al abordaje quirúrgico muy agresivo para la búsqueda y extracción del cáncer en su institución.