hablando sólo de una colonoscopia hace que la mayoría de las personas se encogen. Eso es probablemente porque la idea de tener un tubo que se inserta en el recto y el colon es preocupante.
Pero aún más preocupante para muchas personas es la idea de desarrollar cáncer colorrectal. El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más diagnosticado en los EE.UU., pero el cáncer segundo más mortal en los EE.UU.. Es el tercer cáncer más mortal en todo el mundo. Pero cuando se diagnostica en una etapa temprana, antes de que el cáncer ha invadido la pared del colon o propagarse a sitios distantes, las posibilidades de supervivencia son mucho mayores.
Sin embargo, por definición, todas las pruebas de detección se realiza en personas que se sienten bien, excepto por la ansiedad que tienen sobre su salud futura. Y mientras que algunas pruebas de detección disminuye claramente el riesgo de morir, que sin duda no es el caso de todos ellos.
¿Qué acerca de la detección colorrectal? Es la desagradable perspectiva de tener una colonoscopia o algún otro procedimiento igualmente desagradable realmente vale la pena? Para muchos de nosotros, la respuesta es y ldquo; Yes & rdquo ;.
las pruebas de screening cómo se vinculan las pruebas de detección de cáncer colorrectal MyBestPlay Todos están diseñados para detectar, ya sea directa o indirectamente, forma de dedos de los tejidos, llamados pólipos?. Los pólipos pueden ser cancerosos o precancerosos. Aunque la mayoría de los pólipos no son cancerosos, la gran mayoría de los cánceres colorrectales se cree que comenzar como pólipos. Afortunadamente, no todas las pruebas de detección para el cáncer colorrectal son invasivos.
Esto es lo que está involucrado con cada prueba:
oculta en heces Prueba de sangre México La prueba de sangre oculta en heces es una prueba de sangre oculta en una muestra de heces (heces) que ya ha pasado. La sangre en las heces puede ser el resultado de la hemorragia de un pólipo canceroso en el colon o el recto, o puede ser un signo de una afección más benigna.
heces Prueba de ADN
Este es un método no invasivo más reciente de probar una muestra completa de la materia fecal (heces) de ADN alterado que es derramada por el cáncer de colon o pólipos en las heces. Es más caro que en heces Pruebas de sangre oculta. La sensibilidad para la detección de cáncer con esta prueba es variable. Una limitación es que esta prueba no detecta todos los tipos de cáncer de colon.
Sigmoidoscopia flexible
Para una sigmoidoscopia flexible, un tubo delgado e iluminado se inserta en el recto y el colon para examinar su revestimiento mucoso interno. Las imágenes pueden grabarse en una cinta de vídeo mientras un radiólogo examina para detectar pólipos y otras anomalías a través de un ocular. La colonoscopia
Opiniones de una colonoscopia, un tubo delgado con luz similar a un sigmoidoscopio flexible sólo es mucho más ligero, se utiliza. Esta vez, el tubo iluminado va todo el camino hasta el final de sus dos puntos donde se conecta con el intestino delgado. Los pólipos que se detectan pueden ser removidos durante el mismo procedimiento.
examen rectal digital
Un examen rectal digital consiste en la inserción de un dedo enguantado y lubricado en el recto para ver si hay masas, pólipos u otras anomalías dentro del recto.
bario de doble contraste enema
un enema de bario de doble contraste consiste en la inyección de un líquido llamado bario seguido de aire en el recto. Esto hace que todo el colon visible en una radiografía, lo que permite a los médicos ver crecimientos anormales, como los pólipos.
tomografía computarizada (TC) colonografía por tomografía computarizada
colografía (y ldquo; la colonoscopia virtual y rdquo;) es una nueva técnica que toma imágenes generadas por ordenador de rayos X después de la inyección de aire en el colon. Este enfoque puede no ser bastante y ldquo; listo para el prime time, y rdquo; pero y rsquo; s acercando. Es capaz de detectar algunas lesiones que colonosocopy no se puede, pero no alcanza los demás. Tiene una gran ventaja sobre la colonoscopia en que es menos costoso y más seguro; sin embargo, si se descubre un pólipo durante la colonoscopia se puede retirar en ese mismo momento, mientras que si se detecta uno con la colonoscopia virtual, será necesario un seguimiento colonoscopia real.
Recomendaciones para la detección
La Sociedad Americana del Cáncer sugiere que a partir de los 50 años, los hombres y las mujeres deben ser examinados para el cáncer colorrectal con una de las siguientes opciones:
anual por examen de sangre oculta (preferiblemente el de llevar a casa, el método de muestras múltiples); o
sigmoidoscopia flexible cada 5 años; o
Examen de sangre oculta cada año y sigmoidoscopia flexible cada 5 años; o
doble contraste enema de bario cada 5 años; o
La colonoscopia cada 10 años
Sin embargo, las personas con alto riesgo de cáncer colorrectal pueden necesitar tener algunas de estas pruebas anteriores en la vida y más a menudo. Se le considera estar en mayor riesgo si tiene cualquiera de los siguientes:
personales o familiares antecedentes de cáncer colorrectal o pólipos adenomatosos
Antecedentes personales de enfermedad intestinal inflamatoria crónica, como la colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn enfermedad
antecedentes personales o familiares de otros tipos de cáncer, como las destinadas a la mama, ovario, útero y otros órganos
Screening controversia
colonoscopia, sin duda, puede detectar y extraer pólipos precancerosos en todo el colon y el recto. Y ya que algunas personas que no tienen pólipos en el recto y el colon inferior (donde llega la sigmoidoscopia) llegar a tenerlos más arriba, la colonoscopia es más probable encontrar pólipos y tumores que cualquiera de las otras pruebas.
Pero aquí está la controversia . Algunas de estas pruebas han demostrado que ayuda a prevenir las muertes por cáncer colorrectal y otros no. Y puede que no sean los que cabría esperar.
Examen rectal digital es una prueba simple, pero no es muy eficaz en la detección de pólipos. Aunque enema de bario es eficaz en la detección de pólipos más grandes en todo el colon, los estudios han demostrado que es una herramienta de detección menos eficaz que la colonoscopia. Existe evidencia de que las pruebas de sangre oculta en las heces anuales o bienales en personas de 50 a 80 años de edad, disminuye el riesgo de morir de cáncer colorrectal. Sin embargo, ya que muchos otros problemas producen sangre en el colon, una gran cantidad de personas terminan teniendo resultados positivos falsos. Tener la prueba cada dos años en lugar de anualmente puede reducir este riesgo. Francia El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos determinó recientemente que la sigmoidoscopia forma habitual solo o en combinación con FOBT reduce la mortalidad colorrectal. No hay pruebas suficientes, sin embargo, saber exactamente con qué frecuencia las personas deben someterse a una sigmoidoscopia, aunque muchas autoridades dicen que cada cinco años es probablemente razonable.
En cuanto a la colonoscopia, actualmente no hay evidencia de que el cribado todos, independientemente de su riesgo podría salvar vidas . Aunque la colonoscopia es generalmente considerado seguro, es más riesgoso que cualquier otra prueba de detección colorrectal y mucho más caro. Por otra parte, la mitad de las personas que tienen pólipos o tumores en la parte superior del colon, donde sólo llega a una colonoscopia, que no tienen pólipos o tumores en el colon inferior, donde la sigmoidoscopia alcanza. Esto significa que muchos pacientes que se someten únicamente a la sigmoidoscopia se han perdido los pólipos. Es aquí que la colonoscopia virtual hace una contribución; Sin embargo, es posible que se pierda ciertos pólipos pequeños, y es menos precisa cuando se hace en algunos centros que en otros.
qué pruebas necesita usted?
Aunque ahora parece claro que el cribado para el cáncer colorrectal después de 50 años de edad en riesgo promedio individuos es mejor que la no selección en absoluto, la mejor combinación de pruebas de cribado y su frecuencia tiene aún por determinar. Así que, ¿cómo saber lo que las pruebas de detección que necesita y cuándo?
Para empezar, usted debe por lo menos tener el examen de sangre oculta anualmente a partir de los 50 años, y probablemente debería considerar la posibilidad de una sigmoidoscopia por lo menos cada cinco años , ya que la mayoría de la evidencia indica que estas pruebas pueden salvar vidas. Hable con su médico acerca de las ventajas y desventajas de una colonoscopia completa, especialmente si el riesgo de cáncer colorrectal es mayor que el promedio. Ten en cuenta también una colonoscopia virtual. Estas pruebas pueden salvar su vida
RECURSOS:.
Sociedad Americana del Cáncer
http://www.cancer.org/
Instituto Nacional del Cáncer
Institutos Nacionales de Salud
http://www.nci.nih.gov/
RECURSOS DE CANADÁ:
Sociedad del cáncer canadiense http://www.cancer.ca
El cáncer de colon canada