Miercoles, 12 de junio de, 2013 (HealthDay News) - Los investigadores han descubierto un gen que dicen puede ayudar a identificar a los pacientes se enfrentan con cáncer hepático agresivo, y puede resultar clave para su futuro tratamiento.
Esta es una buena noticia en un campo "que no ha tenido grandes avances antes de que esto no ha sido el beneficiario de la medicina genómica", dijo el Dr. Richard Goldberg, profesor de medicina en la Universidad del Estado de Ohio Comprehensive Cancer centro.
el nuevo estudio de laboratorio se centró en el carcinoma hepatocelular, un tipo de cáncer que se origina en el hígado, sobre todo en personas que han sufrido daños en el hígado a causa de enfermedades como la hepatitis o cirrosis, dijo Goldberg, quien no estuvo involucrado en la investigación. Los resultados abren la posibilidad de medicamentos dirigidos que superar al tratamiento farmacológico estándar en uso ahora, dijo
Algunos pacientes con carcinoma hepatocelular -. La forma más común de cáncer de hígado - parecen tener una actividad excesiva del gen que está más a menudo vinculada a las células madre embrionarias y el desarrollo humano temprano, según el estudio, publicado el 13 de junio en el
New England Journal of Medicine
.
Estos pacientes tenían un peor pronóstico que otros pacientes con carcinoma hepatocelular, escribieron los autores principales de la Universidad Nacional de Singapur
Además, el bloqueo de la gen -. SALL4 llamada - apareció para ayudar a detener la propagación del cáncer, dijeron los investigadores
Dr. Snorri Thorgeirsson, jefe del Laboratorio de Carcinogénesis Experimental del Centro de Investigación del Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer de EE.UU., considera que los nuevos hallazgos significativos. "Ellos encontraron que si se inhibieron SALL4, que fueron capaces de retardar el crecimiento del cáncer de manera drástica", dijo Thorgeirsson. "Lo hicieron en cultivos de laboratorio y en ensayos con animales. Es bastante impresionante que fueron capaces de mostrar esto."
El cáncer de hígado es la principal causa de muerte por cáncer en todo el mundo. Más de 700.000 personas son diagnosticadas con cáncer de hígado cada año en todo el mundo, y es responsable de más de 600.000 muertes al año, según la Sociedad Americana del Cáncer. En general, la tasa de supervivencia a cinco años de cáncer de hígado es de aproximadamente 15 por ciento.
SALL4 ha sido previamente asociados con la leucemia y otros tipos de cáncer, según los autores del estudio.
los investigadores obtuvieron muestras de 179 personas con cáncer de hígado y se realizó el análisis microscópico para determinar el número de células cancerosas que parecía contener el gen SALL4.
a continuación, se llevaron a cabo pruebas de laboratorio para determinar el efecto de la gen SALL4 en células de cáncer de hígado, el uso de un fármaco de péptido para bloquear la actividad del gen en ratones y muestras humanas. El cáncer se redujo como resultado.
En este punto, SALL4 será más útil para ayudar a determinar la mayoría de los pacientes con cáncer hepático en necesidad de tratamiento, dijo Thorgierrson, co-autor de un editorial que acompaña al estudio.
"Ahora se puede utilizar SALL4 como biomarcador", dijo. "Si encuentras pacientes que sobreexpresan este gen, se puede enfocar el tratamiento en ellos."
La mayoría de las personas son diagnosticadas con carcinoma hepatocelular cuando se encuentra en una fase avanzada. En ese momento, la opción de tratamiento estándar es una droga llamada sorafenib (Nexavar), y la mayoría de los pacientes no responden a ella, dijo Goldberg. "Es mejor que lo que teníamos antes, pero no afecta el resultado de la mayoría de los pacientes", dijo. La investigación actual sugiere que puede ser posible desarrollar un nuevo tipo de fármaco que se obtienen mejores resultados, dijo.
El gen también se puede utilizar para averiguar qué pacientes con cáncer de hígado podría mayor beneficio de medicamentos experimentales que se dirigen vías de señalización en el desarrollo del cáncer, dijo Michael Melner, director del programa de la genética molecular y la bioquímica del cáncer de la Sociedad Americana del cáncer.
"Creo que se necesita investigar más por hacer en su objetivo particular y de su efectividad", Melner dijo. "Puede ser que en el futuro esta SALL4 termina siendo un buen objetivo, pero es un poco temprano basa en la evidencia hasta el momento de hacer ese salto. Pero esto podría ser un muy buen marcador biológico para separar grupos de pacientes, que luego podrían ser tratados con distintas clases de estas clases de nuevo desarrollo de fármacos terapéuticos ".
es poco probable que el péptido utilizado para bloquear SALL4 en este estudio sería un medicamento viable para pacientes con cáncer de hígado, dijo Melner.
"Un número de compañías farmacéuticas han probado drogas basados en péptidos," dijo. "A pesar de que los fármacos son eficaces, tienen que estar presentes en concentraciones relativamente altas. Ha sido difícil de alcanzar dichos niveles en los seres humanos."
Sin embargo, los ensayos clínicos están en curso relacionados con las drogas específicas que inhiben la expresión de genes con características de células madre, Thorgierrson señaló.
"Estos también afectan SALL4, por lo que ya pueden ser fármacos disponibles que pueden ser un tratamiento potencialmente útil", dijo. "Esto tiene que ser ampliado en los ensayos médicos adecuados, pero el conjunto de datos es muy impresionante."