En sus primeras etapas, el cáncer de hígado tiene pocos, si alguno, signos o síntomas. Es por eso que las personas en riesgo mayor que el promedio de desarrollar cáncer de hígado deben ser sometidos a pruebas de detección de cáncer de hígado regulares.
El cáncer de hígado está en aumento en los Estados Unidos, dice Eugene R. Schiff, MD, director del Centro de Enfermedades del hígado en la Universidad de Miami Medical Center. Dos condiciones, dice el doctor Schiff, son en gran parte detrás del aumento: la hepatitis B y la hepatitis C. Los dos infecciones pueden conducir a la enfermedad crónica del hígado o cirrosis, explica, y un 3 por ciento de los pacientes con enfermedad hepática crónica desarrollarán cáncer de hígado.
cáncer de hígado: los Screening en
Riesgo
el diagnóstico precoz y el tratamiento de cáncer de hígado puede significar la diferencia entre la vida y la muerte. Es por eso que la Fundación de la hepatitis B, entre otras organizaciones, recomienda que las personas que están en alto riesgo de cáncer de hígado se proyectarán para la enfermedad al menos cada seis meses. Las personas en riesgo superior al promedio de cáncer de hígado incluyen:..
Hombres 40 años o más que tienen hepatitis B y cirrosis
Las mujeres mayores de 50 años que tienen hepatitis B y cirrosis
Cualquier persona que tiene hepatitis B y una historia familiar de cáncer de hígado.
Cualquier persona que tiene hepatitis C.
Además, Schiff dice que todas las personas con cirrosis, debido a cualquier causa, debería considerar exámenes regulares para el cáncer de hígado
cáncer de hígado proyección: ultrasonido y Análisis de sangre
Un examen de ultrasonido cada seis meses es "el pilar de detección". para el cáncer de hígado, dice Schiff. Durante un examen de ultrasonido, el técnico pasa un instrumento llamado transductor sobre su abdomen, donde se encuentra el hígado. El transductor envía ondas de sonido a través de su cuerpo, que rebotan en los órganos y crear ecos. Una computadora usa los ecos para crear imágenes visibles en un monitor. Estas imágenes de ultrasonido pueden revelar tumores que crecen en el hígado.
Exámenes
ultrasonido se realiza a menudo en combinación con un análisis de sangre para la alfa-fetoproteína (AFP). La AFP es una proteína que está presente en la sangre fetal, pero por lo general desaparece después del nacimiento. Su presencia en la sangre de adultos puede ser una señal de advertencia para ciertos tipos de cáncer, incluyendo cáncer de hígado
.
Algunos expertos señalan que las pruebas de la AFP no siempre es exacta, pero "todo el mundo está de acuerdo en que es útil", dice Schiff. Encontrar tanto la AFP en la sangre y una masa hepática en la ecografía es una fuerte evidencia de un tumor en el hígado y debe impulsar a más pruebas, dice. Cada vez que alguien tiene un nivel elevado de AFP, sin embargo, Schiff recomienda realizar más pruebas, incluso si los resultados de la ecografía son normales
cáncer de hígado proyección:. Estudios de imagen adicional
Si los médicos encontrar signos de cáncer de hígado en exámenes de detección, que se pueda sugerir pruebas de diagnóstico más detalladas, incluyendo:
La tomografía computarizada (TC). Esta prueba crea imágenes muy detalladas de los órganos internos. Una máquina especial de rayos X rota alrededor de su cuerpo, que trabaja con una computadora para producir imágenes transversales de los órganos, incluyendo el hígado. Antes de la prueba, es posible que le inyecten un tinte especial que ayuda a crear imágenes claras en especial del hígado.
La resonancia magnética (RM). Otra prueba que produce imágenes muy detalladas, IRM utiliza poderosos imanes y ondas de radio en lugar de rayos X para examinar el interior del cuerpo. Como en la CT, esta prueba puede requerir inyección con un tinte especial. MRI requiere que se encuentran dentro de un tubo grande y cilíndrica durante el tiempo que una hora, lo que puede ser incómodo para algunos. máquinas más nuevas tienen un diseño más abierto.
La angiografía. La angiografía permite a los médicos ver los vasos sanguíneos dentro y alrededor de su hígado. Los médicos insertan un tubo delgado, llamado catéter, en una arteria que conduce al hígado. Se inyectan un tinte especial a través del catéter, lo que hace que los vasos sanguíneos visibles en la radiografía. Un radiólogo experimentado puede detectar vasos sanguíneos que van a un tumor, y también puede ser capaz de determinar si o no el tumor se puede extirpar quirúrgicamente. La angiografía se combina a veces con la RM o TC, en lugar de rayos X, para obtener imágenes aún más detalladas
Detección de Cáncer de Hígado:. Biopsia hepática
A veces, la combinación de la búsqueda de una visible masa en un estudio de imagen y un muy alto nivel de AFP es suficiente para que los médicos hacer un diagnóstico de cáncer de hígado. Aun así, la mayoría de las personas se someten a una biopsia de tejido para confirmar el diagnóstico. Durante una biopsia de hígado, un cirujano extirpa la totalidad o una parte de la masa en el hígado. Luego, el cirujano envía una muestra de tejido a un patólogo, que estudia la muestra bajo un microscopio para determinar si hay células cancerosas presentes
En función de su situación particular, los médicos pueden recomendar diferentes tipos de biopsias, incluyendo.:
La biopsia con aguja. Los médicos insertan una aguja hueca a través de la piel en el abdomen y en el hígado y el uso de una jeringa para extraer las células de cualquier tumor o tumores en la aguja. Las células se envían a un patólogo para su análisis.
La biopsia laparoscópica. Durante la laparoscopia, los médicos insertan un tubo delgado conectado a una pequeña cámara a través de una pequeña incisión en el abdomen. La cámara transmite imágenes a un monitor, lo que permite al médico ver el hígado y algunas masas anormales. El médico puede extraer una muestra para detectar células cancerosas.
La biopsia quirúrgica. Muy a menudo, los médicos prefieren tener los resultados de la biopsia antes de realizar la cirugía tradicional para extirpar un tumor. En algunos casos, sin embargo, pueden realizar una biopsia intraoperatoria, es decir, se realiza una biopsia durante una cirugía mayor para llevar a cabo una misa y una parte del hígado, si es necesario
Screening
Cáncer de hígado:. Adicional Las pruebas
el médico también puede ordenar exámenes de sangre y orina, como las pruebas de función hepática, pruebas de función renal, un recuento sanguíneo completo y pruebas de coagulación de la sangre, con el fin de evaluar el funcionamiento de su hígado y otros órganos están funcionando . Las pruebas pueden ayudar al médico a determinar su capacidad para soportar la cirugía u otros tratamientos contra el cáncer, como la quimioterapia y la radiación.
Si usted tiene hepatitis B, hepatitis C, cirrosis, o un historial familiar de cáncer de hígado, hable con su médico acerca de la frecuencia con que debe someterse a la detección del cáncer.
Conceptos básicos
Tratamiento
Gestión
Ver todos los artículos del cáncer de hígado