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Panel de EEUU respalda rutina de pulmón tomografía computarizada de la tercera edad, Pesado Smokers


Lunes, 29 de de julio de, 2013 (HealthDay News) - A altamente influyentes ofexperts panel del gobierno está recomendando que los fumadores mayores con alto riesgo de lungcancer reciben exploraciones por TC de baja dosis anuales para ayudar detectar y possiblyprevent la propagación de la enfermedad mortal.

el el Grupo de Trabajo de Servicios preventivos de Estados Unidos (USPSTF) concluyó thatthe beneficios a un segmento muy específico de los fumadores mayores que los riesgos envueltas en la formación de recibir las exploraciones anuales, dijo el co-vicepresidente el Dr. Michael LeFevre, profesor adistinguished de la medicina familiar en la Universidad ofMissouri.

en concreto, el grupo de trabajo recomienda una dosis baja de TC forcurrent anual y ex fumadores de entre 55 y 80, con al menos un "paquete de 30 años "historial de tabaquismo que han tenido un cigarrillo sometimewithin los últimos 15 años. La persona también debe ser generalmente sano y claramente la perfecta candidata para la cirugía del cáncer debe ser encontrado, dijo LeFevre.

Sobre 20.000 de cerca de 160.000 cancerdeaths anuales pulmonares de los Estados Unidos se podrían evitar si los médicos siguen estas indicaciones de revisión, LeFevresaid. El cáncer de pulmón que se encuentra en su etapa más temprana es el 80 por ciento curable remoción, por lo general bysurgical del tumor.

"Eso es un montón de gente, y creemos que vale la pena, pero therewill todavía ser mucho más personas que mueren por cáncer de pulmón cáncer ", dijo." es por eso que la forma más importante de prevenir el cáncer de pulmón seguirá Tobe para convencer a los fumadores a dejar de fumar. "



Paquete años se determina multiplicando el número de paquetes smokeddaily por el número de años que una persona ha fumado. Por ejemplo, aperson que ha fumado dos cajetillas al día durante 15 años tiene 30 paquetes al año, como tiene aperson que ha fumado un paquete al día durante 30 años.

El USPSTF dio a conocer su proyecto de recomendación lunes tras una thoroughreview de investigaciones previas, y se llevará a comentarios públicos sobre él hasta 26.A agosto resumen del informe será publicado en Internet el 30 de julio en el
Anales de Medicina ofInternal
.

"Creo que hicieron un muy buen el análisis de mirar los pros, andcons los daños y beneficios ", dijo el Dr. Albert Rizzo, pasado inmediato chairof la junta directiva nacional de la Asociación Americana del pulmón. "Theylooked en un equilibrio de donde podemos sacar el mejor partido de ourbuck."

El USPSTF es un panel independiente de voluntarios de healthexperts nacionales que emiten recomendaciones basadas en la evidencia sobre los servicios clínicos intendedto detectar y prevenir enfermedades.

El grupo de trabajo se ha pronunciado sobre la mamografía, la prueba yotros tipos de detección del PSA. Se informa al Congreso de Estados Unidos cada año y itsrecommendations a menudo sirven como base para las empresas federales de atención médica policy.Insurance menudo siguen las recomendaciones del USPSTF también.



Con un peso en gran medida en la última decisión del grupo de trabajo fueron los resultsfrom 2011 National Screening Trial pulmón del Instituto Nacional del cáncer. Thatstudy, que involucró a más de 53.000 fumadores en los Estados Unidos, foundthat proyecciones anuales de TC de baja dosis podría evitar uno de los cinco cancerdeaths pulmonares.

Las directrices giran en torno a quién es el mayor riesgo de cancerand de pulmón que sería capaz más se benefician de la detección temprana.

el tabaquismo es el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmón, y causa about85 por ciento de los cánceres de pulmón en los Estados Unidos. El riesgo de desarrollar aumentos lungcancer con la edad, con la mayoría de los cánceres de pulmón se producen en personas mayores de 55º y más.

Sin embargo, el grupo de trabajo decidió limitar exámenes de TC sólo para peoplewho sea todavía fumar o dejar de fumar dentro de los últimos 15 años . "Si youquit hace más de 15 años, debido a que el riesgo de cáncer de pulmón disminuye everyyear desde el momento en que deje de fumar, nos va a llevar a cabo de esa alta RiskCategory", dijo LeFevre.

El grupo de trabajo también tuvo que sopesar los beneficios de cancerdetection temprana contra el daño potencial causado por la exposición regular a radiationfrom las tomografías computarizadas, dicha recomendación co-autor Dr. Linda Humphrey, aprofessor de medicina y epidemiología clínica de la Universidad de Oregon Health & Science y director asociado de medicina en la Portland VA MedicalCenter.

"la radiación asociada con TC de baja dosis es del orden de theradiation asociado con la mamografía", dijo Humphrey. "No es un corto plazo del riesgo, que es un riesgo a largo plazo."

Añadió que hay un buen número de falsos positivos que participan exploraciones INCT para el cáncer de pulmón. Estos pueden ser resueltos mediante el cribado, pero thatadds a la cantidad de radiación de la exposición a un paciente va a recibir.

El panel también tuvo que sopesar si su recomendación sería sendthe mensaje a los fumadores que ahora no tienen que dejar de fumar porque screeningmeasures impedirán su muerte por cáncer de pulmón.

"El mensaje principal de todo esto debe ser que usted debe stopsmoking", dijo el ex presidente de pulmón directorio de una asociación Rizzo, que es de sectionchief pulmonar /medicina de cuidados críticos en Christiana Care Sistema de salud inNewark, del.

"Si usted ha comenzado y no se puede dejar de fumar, hay una posibilidad de que toscreen cáncer de pulmón temprano, pero la evaluación no significa que estamos goingto coger el cáncer antes de que le perjudica ", dijo Rizzo. "Este isnot una excusa para que las personas siguen fumando, simplemente porque piensan que canget seleccionados adecuadamente."

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