(Reuters Health) - A pesar de que el asesoramiento es ampliamente pruebas genéticas recommendedbefore, la mayoría de las mujeres estadounidenses que fueron enviados por los médicos Tobe probado para BRCA1 y BRCA2, dos genes que aumentan el riesgode de mama y cáncer de ovario, nunca se reunió con un counselorbeforehand Francia El principal. razón, los investigadores encontraron, es que los women'sdoctors no recomendaron ver a un consejero genético.
"Hay unas directrices muy claras y coherentes que peopleshould recibir asesoramiento genético antes de las pruebas genéticas de susceptibilidad forcancer," dijo el Dr. Rebecca Sutphen, la study'ssenior autor de la Universidad del Sur de Florida MorsaniCollege de Medicina en Tampa.
Aunque las mujeres que recibieron asesoramiento antes de gen testingwere más conocedores de la prueba y el significado de itsresults, así como más satisfechos en general, algunos expertos saytraditional asesoramiento genético ya no puede ser el único o bestoption - especialmente en lo que las pruebas genéticas son más baratos y moreaccessible
mutaciones BRCA 1 y BRCA 2 genes están vinculados a alrededor de 5 a 10percent de todos los cánceres de mama, y alrededor del 15 por ciento de ovariancancers, de acuerdo con el. Instituto Nacional del cáncer (NCI).
asesores genéticos normalmente explican la test'sappropriateness, implicaciones médicas, psicológicas riesgos yla posibilidad de que los resultados no van a ser de carácter informativo. Pueden alsodiscuss el riesgo de transmitir la mutación del gen a los niños. Francia El nuevo estudio incluyó a las mujeres aseguradas por Aetna cuyos doctorsordered BRCA pruebas en 2012. Varios empleados de Aetna eran enel equipo de investigación. Francia El aseguradora envió cuestionarios a 11.159 mujeres , pero sólo 35percent los devolvió. El análisis final se centró en 3,628women.
Sólo alrededor del 37 por ciento dijeron que habían recibido el asesoramiento de la genética atrained profesionales en persona o por teléfono antesde prueba genética, los investigadores informan en la revista JAMA Oncología.
Sutphen a Reuters Health que no significa que el vastmajority de las mujeres no ha recibido algún nivel de asesoramiento, butit no era de alguien capacitado para aconsejar a las personas acerca de la genética.
mujeres más comúnmente dijeron que no ven una counselorbecause genética a sus médicos no lo hicieron recomendaría el servicio.
los que sí recibió el asesoramiento eran más knowledgeableabout BRCA e informó de una mejor comprensión y satisfacción, en comparación con las mujeres que no recibieron terapia. México la muestra de estudio los pacientes y proveedores que no arebenefits al asesoramiento por personal capacitado genética consejeros, Sutphensaid.
"Muchos proveedores progresistas como Aetna proporcionan thoseservices por teléfono", dijo. "Y, en virtud de la Ley de AffordableCare, el asesoramiento genético es un servicio preventivo que es Tobe cubiertos sin costo de bolsillo para el paciente."
En un editorial, el Dr. Steven Narod, del Instituto de la Mujer CollegeResearch en Toronto escribe que más mujeres likelybe será la prueba de mutaciones BRCA con el costo de testingnow genética que van desde $ 200 a $ 300. Ya sea tradicional de uno-a-onegenetic la asesoría podría beneficiar a todos ellos, o es evenfeasible, está claro, escribe.
En el estudio actual, una mujer con mutaciones genéticas wasidentified por cada 20 mujeres aconsejó, pero si las pruebas becomesmore común, "no podemos esperar a asistencia de 100 mujeres para el sakeof un resultado positivo de la prueba, por lo que otras formas de knowledgetransfer (por ejemplo, medios impresos o electrónicos) deben ser exploradas", dijo Narod.
Esos sentimientos fueron repetidos por Robert Green, medicalgeneticist y médico-científico en el Brigham and Women'sHospital en Boston.
verde, que no participó en el nuevo estudio, dijo hisresearch entre las personas poniendo a prueba de mutaciones de genes atado enfermedad de toAlzheimer no encontró una mayor angustia o depresión inthose recibir una condensada sesión de asesoramiento genético thatincluded folletos por correo, en comparación con los que se reunió withcounselors.
"Creo que a medida que nos imaginamos un mundo en el que la genómica es un dailypractice de la medicina, los modelos tradicionales de counselingare genética probablemente no es factible", dijo. ". Tenemos que understandwhere asesoramiento genético se mantendría y donde newmodels de asesoramiento y pruebas deben ser incorporados"
FUENTE: http://bit.ly/1KPGGg4 y http://bit.ly/1KPGKMK JAMAOncology, en línea octubre 1, 2015.