A todos los que 30.000 mujeres estadounidenses serán diagnosticados con cáncer de ovario este año. En 2006, entre 15.000 y 16.000 mujeres son propensas a morir de este asesino silencioso. El cáncer de ovario es la quinta causa principal de muerte entre las mujeres, y es responsable de aproximadamente el cinco por ciento de todas las muertes por cáncer. Es probable que su médico puede hacerle mal diagnosticada. Esto es a menudo el caso. Un reciente estudio británico encontró el 60 por ciento de todos los médicos generales U.K. había diagnosticado erróneamente sus pacientes.
Las tres cuartas partes de los médicos británicos encuestados asume erróneamente que los síntomas sólo se produjeron en las últimas etapas de cáncer de ovario. Con base en esa información, que debería ser ninguna sorpresa que Gran Bretaña tiene una de las tasas más bajas de supervivencia para el cáncer de ovario en el mundo occidental -. De 6.800 casos diagnosticados cada año, más de 4.600 mueren
Un descubrimiento similar fue hecha por la Universidad de investigadores de California, que anunciaron el año pasado, "cuatro de cada 10 mujeres con cáncer de ovario tienen síntomas que piden a sus médicos acerca de al menos cuatro meses - y mientras uno año - antes de ser diagnosticados." De acuerdo con su estudio de casi 2.000 mujeres con cáncer de ovario, los investigadores descubrieron los médicos: Read
o En primer lugar ordenó imagen abdominal o procedimientos gastrointestinales realizados en lugar de la formación de imágenes y /o CA-125 pélvica más apropiado (un análisis de sangre que puede detectar el cáncer de ovario).
o Sólo el 25 por ciento de los pacientes, que informaron de síntomas de cáncer de ovario cuatro o más meses antes del diagnóstico, fueron dadas imagen pélvica o tenían CA-125 análisis de sangre.
Los pacientes con frecuencia son mal diagnosticados los primeros síntomas. imagen abdominal o estudios gastrointestinales de diagnóstico son menos propensos a detectar el cáncer de ovario. De acuerdo con la página web de la Sociedad Americana del Cáncer, "El síntoma más común es el dolor de espalda, seguido de fatiga, hinchazón, estreñimiento, dolor abdominal y urgencia urinaria. Estos síntomas tienden a ocurrir con mucha frecuencia y ser más severa con el tiempo. La mayoría de las mujeres con cáncer de ovario tiene al menos dos de estos síntomas. "
en el momento en que una mujer llega a la cuarta etapa del cáncer de ovario, su primera línea de tratamiento es a menudo carboplatino, paclitaxel y cisplatino como quimioterapia específica para el cáncer de ovario. En la primera etapa, el cáncer está contenido dentro de uno o ambos ovarios. Por la segunda etapa, el cáncer se ha diseminado hacia las trompas de Falopio u otros tejidos pélvicos, como la vejiga o el recto. Cuando el cáncer se ha diseminado fuera de la zona de la pelvis en la cavidad abdominal, especialmente cuando los crecimientos tumorales son más grandes que dos centímetros en el revestimiento del abdomen, entonces el cáncer de ovario ha llegado a la etapa tres. La cuarta y última etapa del cáncer de ovario se alcanza cuando el cáncer se ha diseminado a otros órganos del cuerpo, como el hígado o los pulmones.
Si se detecta a tiempo, las tasas de supervivencia puede ser tan alta como 90 por ciento. Detectado en la etapa avanzada, la tasa de supervivencia cae a entre el 30 y el 40 por ciento. Varias pruebas de imagen como la tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (MRI), y los estudios de ultrasonido pueden confirmar si una masa pélvica está presente. La laparoscopia puede ayudar a un médico observar los ovarios y otros tejidos de la pelvis para el fin de planificar a cabo un procedimiento quirúrgico, o para determinar el estadio del cáncer de ovario. Una biopsia, o tomar muestras de tejido, se confirman si hay cáncer en la región pélvica, y ayudaría a determinar qué tan avanzado está. Una prueba elevada de sangre CA-125 por lo general sugiere que el cáncer ha progresado a la etapa avanzada
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Alrededor del 50 por ciento de los pacientes con cáncer de ovario ya se encuentran en una fase avanzada en el momento en que se haga un diagnóstico correcto. Sólo el 10 al 14 por ciento de las mujeres con cáncer avanzado son propensos a sobrevivir más de cinco años
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Evaluación de Terapias
Mientras que la investigación muestra que bebe negro (o verde) de té o tomar el suplemento herbal gingko ginkgo puede ser útil, como una medida preventiva, o para reducir el riesgo, una mujer tiene pocas opciones cuando su cáncer se ha movido a la etapa avanzada. En la primera etapa, una mujer se enfrenta a la extirpación quirúrgica del tumor, y posiblemente uno o ambos ovarios, para aumentar sus posibilidades de supervivencia. Más allá de eso, su elección es la quimioterapia.
Un problema importante con la quimioterapia es los efectos secundarios. El más avanzado es el cáncer, la más débil puede ser, lo que reduce el potencial tasa de supervivencia. Las tasas de supervivencia no han cambiado mucho en los últimos quince años. La quimioterapia puede aumentar el tiempo de supervivencia de hasta un 50 por ciento. Pero, la calidad de vida sufre. Los efectos secundarios y aumento de la toxicidad de la quimioterapia, que acompañan, reducen cómo se gasta el tiempo de supervivencia prolongada.
Algunos de los efectos secundarios menores de paclitaxel, según lo informado por Medline Plus, tales como náuseas, vómitos, pérdida de apetito, cambios en el gusto, más delgados o cabello quebradizo, dolor en las articulaciones de los brazos o las piernas, cambios en el color de las uñas, y /u hormigueo en las manos o de los pies. Los efectos secundarios más graves pueden incluir ampollas boca o fatiga. Algunos efectos secundarios alarmantes podrían incluir sangrado o magulladuras inusuales, mareos, dificultad para respirar, cansancio intenso, dolor en el pecho o dificultad para tragar. El efecto secundario más común de paclitaxel es una disminución de las células sanguíneas.
El carboplatino tiene su propia lista de efectos secundarios. Se puede reducir la producción de plaquetas, lo que puede interferir con la capacidad de la sangre para coagularse. Usted puede sufrir de anemia, sensación de cansancio o aliento. Náuseas, vómitos, pérdida de apetito y una sensación general de debilidad son comunes con este agente quimioterapéutico.
La última generación de fármacos, como Gemzar de Eli Lilly, son apenas recibiendo elogios. El 10 de marzo, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) dijo que era escéptico de los beneficios de Eli Lilly Gemzar, que estaba siendo utilizado con carboplatino para el tratamiento de pacientes con cáncer de ovario. La FDA sintió el 2,8 meses de tiempo mayor supervivencia, proporcionada por la combinación de Gemzar /carboplatino no logró compensar el aumento de la toxicidad del tratamiento.
En enero, el New England Journal of Medicine informó de una notable nuevo sistema de administración de la quimioterapia, llamado el "intra-abdominal o intraperitoneal, la quimioterapia. los que recibieron el" baño de vientre ", ya que ahora está siendo llamado por los medios de comunicación pueden sobrevivir 16 meses más que los que recibieron quimioterapia intravenosa. el principal inconveniente es que el 60 por ciento de las mujeres en el estudio fueron incapaces de completar los seis ciclos de esta quimioterapia. los que sobrevivieron más tiempo, pero sólo dos de cada cinco mujeres fueron capaces de avanzar a la fase final de la terapia.
Un enfoque novedoso, ahora en la Fase III de ensayos en más de 60 centros de investigación en los Estados Unidos, es OvaRex & registro. Mab, un anticuerpo monoclonal murino, un tipo de medicamento biotecnológico derivada de células de ratón se está siendo probado por gran prestigio United Therapeutics, con sede en Silver Springs , Maryland. Su principal fármaco Remodulin, una inyección que trata la hipertensión arterial pulmonar, actualmente se comercializa dentro y fuera de los Estados Unidos. Más de $ 32 millones de dólares han sido gastados investigación y en el desarrollo de, OvaRex y puede tenerlo disponible en el mercado para el año 2008.
OvaRex fue desarrollado en Canadá por una compañía llamada ViRexx Médico Corp, y probó por primera vez en ese país. Según el Dr. Lorne Tyrrell, director ejecutivo de ViRexx, "Todo el estudio se ha establecido con la FDA. Se trata de un estudio en el que el medicamento se le ha dado la rápida aprobación y la designación de medicamento huérfano." El Dr. Tyrrell también está de licencia (hasta OvaRex estén disponibles en el mercado) como un profesor de Microbiología Médica e Inmunología de la Universidad de Alberta, y el Director del Centro Nacional de Excelencia para la Hepatitis Viral Investigación.
OvaRex se puso a prueba en Canadá, antes de la fase III de los ensayos en curso en los EE.UU. "ha habido un número de pacientes que han recibido OvaRex," dijo el Dr. Tyrrell, "Hemos tenido realmente ningún efecto adverso de estos pacientes." Dr. Tyrrell explicó el procedimiento, "Después de ser inyectado por vía intravenosa, OvaRex se une a un antígeno que circula en la sangre." propósito general de un anticuerpo es neutralizar un antígeno. Después de una inyección OvaRex, el anticuerpo monoclonal murino se une al antígeno CA-125.
En una forma es engañado para el cuerpo. Sin embargo, el cuerpo es engañado con el fin de ayudar a "salvar" a sí mismo a partir del antígeno dañino. Cuando el anticuerpo OvaRex se une al antígeno CA-125, la nueva combinación se identifica como una unidad perjudicial. Antes de eso, el antígeno se pasea por el cuerpo, sin alertar a los sistemas de defensa del organismo, las células dendríticas, para atacar y destruir el antígeno dañino. Debido a que el cuerpo está capacitado para identificar y concentrarse en una proteína extraña, en este caso una proteína de ratón, alerta a las células dendríticas. Hasta entonces, las células dendríticas "tolerar" las células cancerosas. La tolerancia es lo que permite que el cáncer se propague por todo el cuerpo.
OvaRex que busca romper la tolerancia. El anticuerpo monoclonal murino está diseñado para atacar y se unen exclusivamente para liberar el antígeno CA-125 flotante
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Las células dendríticas se niegan a tolerar la proteína extraña. Cuando el anticuerpo se une con el antígeno libre flotación, las células dendríticas reconocen el complejo (anticuerpo más el antígeno) como extrañas y engullen la nueva unidad. Las células dendríticas se descomponen las proteínas clave de esta unidad, presentando todas las partes de la superficie de las células. En el punto, las células T asesinas del cuerpo son alertados para luchar contra la amenaza interna al cuerpo. Una vez activadas, las células T se replicarán y crear más células T asesinas. Cualquier células tumorales que expresan el antígeno CA-125 se dirige a la destrucción. El ejército de células T se mueve para atacar el tumor de cáncer de ovario.
El principio detrás de OvaRex es para reprogramar el sistema inmune para potenciar las defensas del cuerpo para prevenir el crecimiento y propagación del cáncer de ovario. Va a curar el cáncer de ovario? "En la mayoría de los casos, será un retraso", explicó el Dr. Tyrrell. "Sin embargo, creo que, y todo el mundo espera que, a menudo en algunos de estos tumores, que está haciendo progresos graduales a través de ensayos clínicos cuidadosos y añadiendo nueva terapia. Cada cosa que hacemos que mejora el resultado cuando se empieza a mirar a la larga beneficios a largo plazo de estos, los autores esperan que algún día seremos capaces de curar esta enfermedad. creemos que esto es un paso. esto tiene el potencial de ser un paso importante para ayudar a estimular la respuesta inmune para lograr un mejor resultado. con suerte, uno los días podemos mejorar eso a lo que es una cura "
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