La próstata es una glándula del tamaño de una nuez que se adjunta a la parte inferior de la vejiga profunda en la pelvis masculina. La glándula de la próstata se envuelve alrededor de la uretra masculina tal como surge de la vejiga, y varios conductos que discurren entre la próstata y la uretra permite que las secreciones prostáticas para ser expulsados en la uretra en el momento de la eyaculación. Estas secreciones prostáticas, que constituyen aproximadamente el 20 por ciento del volumen de semen, ayudan a crear el ambiente químico óptimo para la esperma para prosperar y migran dentro del tracto genital de la mujer, mejorando de este modo la función espermática.
El cáncer de próstata es el más tipo común de cáncer de piel no-que se produce en los hombres, y la segunda causa más común de muerte por cáncer en los hombres. En 2009, se diagnosticarán un estimado de 192.000 nuevos casos de cáncer de próstata, y aproximadamente 27.000 hombres morirán de esta enfermedad. El cáncer de próstata afecta a 1 de cada 6 hombres estadounidenses durante su vida, y representa el 25 por ciento de todos los diagnósticos de cáncer en los hombres (similar al porcentaje de casos de cáncer de mama entre todos los casos de cáncer diagnosticados en las mujeres). Al igual que con la gran mayoría de los casos de cáncer de mama, la mayoría de los cánceres de próstata parecen ser estimulados para crecer y propagarse por las hormonas sexuales producidas por las gónadas (y, en concreto, por la testosterona y otros andrógenos producidos por los testículos, y por otros tejidos en el cuerpo ).
hace casi exactamente un año, escribí acerca de la aparición de la crioablación como un tratamiento para el cáncer de próstata (crioablación y cáncer de próstata). La crioablación utiliza sondas delgadas para congelar los tumores y tejido normal circundante, y se ha propuesto como alternativa a la cirugía o la radioterapia para el tratamiento de cáncer de próstata. En julio de 2008, me di cuenta que, en muchos aspectos, la crioablación apareció comparar favorablemente con la cirugía y la radioterapia, aunque la incidencia de la impotencia que parecía ser mucho mayor con la crioablación que con los tratamientos estándar del cáncer de próstata. También he tomado nota, en ese momento, que no había aleatorios, los datos de investigación clínicos prospectivos disponibles con la cual hacer una comparación directa entre creíble y crioablación y otros tratamientos más establecidos para el cáncer de próstata. Ahora, un nuevo estudio prospectivo, aleatorizado ensayo de investigación clínica comparando la crioablación con radioterapia ha reportado sus primeros resultados en la revista Cancer.
En este estudio realizado en Canadá, 244 hombres con cáncer de próstata recientemente diagnosticado localiza en la glándula de la próstata fueron al azar asignado a someterse a cualquiera de los tratamientos con radiación de haz externo estándar o cyroablation. Estos voluntarios con cáncer de próstata fueron seguidos durante 3 años después de completar su tratamiento. Porque todavía es demasiado pronto para sacar conclusiones acerca de la recurrencia del cáncer y la supervivencia en este grupo de pacientes con cáncer de próstata, este informe preliminar se ocupa de cuestiones de calidad de vida relacionada con estas dos formas de terapia contra el cáncer.
Los hombres que crioablación se sometieron informó más dificultades para orinar que los hombres que fueron tratados con radiación temprana después del tratamiento, a pesar de estos síntomas se resolvieron con el tiempo. El grupo de crioterapia también informó tasas significativamente mayores de impotencia a largo plazo en comparación con los hombres que recibieron radioterapia. De hecho, 3 años después del tratamiento, hubo un 13 por ciento mayor incidencia de disfunción sexual moderada a grave entre el grupo de crioterapia de los hombres en comparación con el grupo de radioterapia.
Los resultados preliminares de este estudio prospectivo, ensayo de investigación clínico aleatorio sugieren que la principal diferencia a largo plazo la calidad de vida entre la crioterapia y la terapia de radiación es una significativamente mayor incidencia de disfunción sexual a largo plazo después de la crioterapia.
Como llegué a la conclusión de mi última actualización de crioterapia para el tratamiento del cáncer de próstata, hace un año, los beneficios y riesgos de esta forma de tratamiento a largo plazo no se comprenden plenamente en este momento, ya que nos falta, datos de investigación clínica madura largo plazo prospectivos aleatorizados con la cual tomar decisiones prudentes acerca esta modalidad de tratamiento. Aparte de una mayor incidencia de disfunción sexual después de la crioterapia, todavía es demasiado pronto para decir si la supervivencia a largo plazo los resultados con crioterapia se compara favorablemente con la radioterapia y la cirugía. Por lo tanto, por ahora, sólo puedo recomendar una crioterapia para el cáncer de próstata si se realiza dentro de un ensayo clínico aprobado. Estén atentos para más actualizaciones sobre este tema a medida que estén disponibles
________________________________________
exención de responsabilidad:. Como siempre, mi consejo para los lectores es buscar el consejo de su médico antes de tomar cualquier significativa cambios en los medicamentos, dieta o nivel de actividad física
________________________________________
Dr. Wascher es un cirujano oncológico, profesor de cirugía, un autor ampliamente publicado, y un oncólogo quirúrgico en el sistema de salud de Kaiser Permanente en el Condado de Orange, California
________________________________________