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Cáncer, paciente, y Estadísticas (Parte 2)


¿Cuánto tiempo un sobreviviente de cáncer de próstata vive depende de una multitud de factores. No refleja necesariamente el éxito del tratamiento. En esa medida las tasas de supervivencia, ya sea de cinco o diez años no tienen sentido para un individuo. ¿Cuándo y cómo una persona va a morir está más allá de que nadie lo sepa. Decir que murió innecesariamente o prematuramente es una proyección de los propios prejuicios de uno, como resultado de su análisis. En mi opinión, y yo podría ser una minoría absoluta, no hay tal cosa como la muerte innecesaria o inoportuna. La muerte es la muerte, y punto; la fase de clasificación no hacen ninguna diferencia.

También son los productos de una mente condicionada. La gente usa otros calificadores también. Por ejemplo, a menudo oímos de una muerte horrible, especialmente en relación con el cáncer. O nos encontramos con la declaración más suave: "No fue una muerte agradable '. En realidad es la vida antes de la muerte que es horrible a causa del dolor y el sufrimiento durante ese período de existencia. La muerte es el fin de que la existencia horrible. Los niños mueren o personas mueren en la flor de sus vidas; estos son llamados muertes prematuras. ¿Qué es una muerte oportuna? ¿Es la muerte a una edad madura, independientemente de la edad de la naturaleza de la vida en los años anteriores? ¿Qué sabemos acerca de la muerte? Como dijo Confucio: ".? Ni siquiera sabemos cómo es la vida ¿Cómo entonces podemos saber nada acerca de la muerte" Para añadir calificadores a la muerte presupone que el conocimiento



Las personas mueren jóvenes y viejos de la inanición como hemos visto tan gráficamente durante los últimos años.; otros mueren en accidentes. Llamamos a estas muertes innecesarios o evitables. Muchos mueren en desastres naturales; llamamos a estos actos de Dios. Personas han muerto en las hambrunas y desastres en todas las edades en todo el mundo. Las circunstancias dan forma a los acontecimientos que conducen a estas muertes y estas circunstancias están fuera del control del hombre. Podemos analizar los hechos y llegar a ideas en cuanto a lo que podría y se debería haber hecho para evitarlos, pero el papel del hombre en la conformación de los acontecimientos históricos es incidental. El hombre no hace la historia aunque los historiadores siempre dicen lo contrario. Una confluencia de circunstancias hace que las cosas sucedan. Esta confluencia, como las estrellas, está más allá del control de nadie y, lo que es peor, no es predecible. Los hombres pueden tomar medidas para evitar la repetición de eventos indeseables, al menos los que son hechas por el hombre, pero estas medidas no pueden garantizar el éxito simplemente porque no hay otro grupo de hombres en el otro lado de la valla tratando de hacer exactamente lo contrario. En el análisis final el hombre es sólo un peón en manos de las circunstancias.

Es la misma manera con la vida de un individuo. Uno se cierne sobre su pasado y dice: "Si sólo hubiera hecho esto". O que piensa acerca de la muerte de alguien y dice 'si sólo hubiera hecho esto o aquello, estaría vivo'. Pero "si sólo" está en el reino de la fantasía. El hecho es que esas cosas no se hicieron o no se podían hacer. Si una persona muere de cáncer de pulmón y que había sido un fumador, su muerte se atribuye al consumo de tabaco. Hay un gran número de personas que eran fumadores empedernidos, pero se desarrollaron sin problema pulmonar. El cuerpo tiene muchas facetas desconocidas que hacen afirmaciones positivas sentido. Todo lo que tenemos es evidencia en forma de correlaciones y de nuevo estamos tratando con números y probabilidades.

Para un paciente frente a una decisión fatal todo este debate sobre las cifras pueden dar una impresión de total incertidumbre y el caos. Pero el objetivo aquí es mostrar que hay una regla de oro sobre la base de los números o estadísticas se puede seguir a ciegas. Cada individuo es diferente, no puede tomar una decisión basado enteramente en lo que pasó a otro hombre o grupo de hombres. Él debe mirar los números y hacer su propio juicio informado después de una discusión franca con su médico. La palabra del médico no es el evangelio y no debe haber ninguna duda por parte del paciente para poner adelante diferentes opiniones o sugerencias. Es su vida en juego y la elección final debe ser la suya. Con el fin de hacer esa elección que debe ser plenamente consciente de las limitaciones de cada uno y cada pieza de información que se utiliza. Su participación activa en el tratamiento es esencial; para esto es necesario que entender lo que está sucediendo en todas las etapas desde la perspectiva del paciente. Sólo entonces tendrá la satisfacción de haber hecho todo lo posible a la medida de sus posibilidades. El resultado es en el futuro y, por lo tanto, desconocido y en gran medida impredecible. Preocuparse de que no sirve para nada. En este punto 'que sera, sera' es la mejor actitud; no es fatalista, es la única actitud realista que uno puede tener.

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