El cáncer de próstata es el cáncer no cutáneo más común y en segundo lugar solamente al cáncer de pulmón en las muertes relacionadas con el cáncer entre los hombres en los Estados Unidos. A veces este tipo de cáncer puede ser pequeño, de crecimiento lento y presentar un riesgo limitado para el paciente, mientras que en otras ocasiones puede progresar rápidamente que presenta grandes riesgos para la salud. Sin embargo, cuando se detecta el cáncer de próstata en sus primeros estados, se puede tratar y curar con eficacia.
Síntomas y Detección Temprana
En sus primeras etapas, el cáncer de próstata a menudo no produce síntomas. Cuando se presentan los síntomas iniciales, que pueden incluir cualquiera de los siguientes: la necesidad de orinar con frecuencia, especialmente por la noche; dificultad para comenzar a orinar o retener la orina; incapacidad para orinar; y débil o flujo de orina interrumpido. Si el cáncer de próstata se desarrolla y no se trata, puede causar aún más los siguientes síntomas: dolor o ardor al orinar; dificultad para tener una erección; eyaculación dolorosa; sangre en la orina o en el semen; pérdida de apetito y /o peso; y dolor o rigidez en la espalda, las caderas o muslos más bajos.
En general, se detecta el cáncer de próstata temprano, mejor será el pronóstico del paciente en cuanto a la curación o detener la progresión del cáncer. La edad en que la detección del cáncer de próstata debe comenzar no se conoce con certeza. Sin embargo, la Asociación Americana de Urología recomienda que los hombres sanos mayores de 40 años deben tener en cuenta la obtención de una línea de base prevención del cáncer de próstata con un examen de tacto rectal y PSA.
Los médicos utilizan las siguientes pruebas para detectar la próstata anomalías, pero estas pruebas no pueden enfáticamente muestran si las anomalías son cancerosos o de una condición menos grave. Sin embargo, los resultados de estas pruebas ayudarán a los médicos para decidir si otros controles son necesarios para detectar la presencia de cáncer de próstata.
El examen rectal digital (DRE)
El tacto rectal es la más simple, más segura, y la mayoría de los medios rentables de detectar el cáncer de próstata, siempre y cuando el tumor está situado por detrás y es lo suficientemente grande como para ser perceptible. El tacto rectal se realiza con el hombre, ya sea agacharse, recostarse de lado o con sus rodillas dobladas hasta el pecho en la mesa de examen. El médico inserta un dedo enguantado en el recto y examina la glándula de la próstata, teniendo en cuenta cualquier anormalidad en el tamaño, contorno o consistencia. Además de proporcionar información sobre el tamaño de la próstata, DRE también puede revelar un número de características que pueden indicar cáncer de próstata. Sin embargo, DRE no es la forma más eficaz para detectar un cáncer a tiempo, por lo que debe combinarse con una prueba de PSA.
antígeno prostático específico (PSA)
El PSA es una responsabilidad para glycoproteinn la licuefacción del semen. La prueba de PSA mide el nivel de PSA en la sangre, ya que sólo se produce por la próstata. Muy poco de PSA puede escapar de una próstata sana en el torrente sanguíneo, pero ciertas condiciones prostáticas tales como agrandamiento benigno (no canceroso) de la próstata (HBP) y la prostatitis (inflamación de la próstata) puede causar grandes cantidades de PSA se filtre dentro de la la sangre.
Aproximadamente el 25% de los hombres con niveles de PSA por encima del rango normal (mayor o igual a 4 ng /ml) tiene cáncer de próstata, y el riesgo aumenta a más del 60% en los hombres con niveles de PSA por encima 10 ng /mL. Sin embargo, está a señalar que el PSA no es en absoluto una prueba perfecta, ya que muchos hombres con valores ligeramente elevados de PSA no necesariamente tienen cáncer de próstata.
De los dos procedimientos, el PSA es la prueba de detección más eficaz para la detección temprana, ya que es capaz de detectar más del doble de los cánceres de próstata como DRE. Sin embargo, las evidencias de los estudios de investigación sugieren que es mejor combinar ambos procedimientos de prueba para mejorar la tasa general de detección.
La biopsia y la estadificación del cáncer de próstata
Si las pruebas iniciales muestran que el cáncer de próstata podría esté presente, el médico puede solicitar otros exámenes, incluyendo ultrasonido y rayos x, para aprender más sobre la causa de los síntomas. Para confirmar en realidad la presencia de cáncer, los médicos deben realizar una biopsia de próstata. El tejido de la biopsia tomada será examinado por un patólogo. El patólogo será capaz de confirmar si el cáncer está presente y si está presente también ser capaz de grado del tumor para determinar su grado de agresividad - la rapidez con que es probable que crezca y se propague. Los médicos describen como un tumor de baja, media, o cáncer de alto grado, basado en la forma en que aparece bajo el microscopio.
Si se encuentra cáncer en la próstata mediante una biopsia de próstata , entonces existe la necesidad de que el médico estadio de la enfermedad para determinar la extensión del cáncer (es decir, la etapa de "T") y si se ha diseminado más allá de la glándula de la próstata a los tejidos circundantes, las vesículas seminales, los ganglios linfáticos y /o los huesos. La etapa T se determina por el tacto rectal y otros estudios de imágenes de la glándula de la próstata y los tejidos circundantes, como la ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética o tomografía espectroscopia por RM.
conocimiento de causa, la evaluación del riesgo y la detección temprana debe se ofrecerá a los hombres de 40 años de edad o mayores que desean someterse a las pruebas. Conociendo los valores basales de PSA de un hombre de unos 40 años para comparar con futuras pruebas de PSA podría ayudar a identificar a los hombres con cáncer de próstata que amenaza la vida en un momento en que hay muchas opciones de tratamiento y la cura es posible. Además, si se detecta el cáncer de próstata en la biopsia, todas las opciones de tratamiento deben ser discutidos. Los beneficios y riesgos de las muchas opciones de tratamiento deben ser revisados y discutidos con los hombres que se encuentran a tener cáncer de próstata.