HIFU (ultrasonido focalizado de alta intensidad) utiliza ondas sonoras de alta energía para destruir las células de cáncer de próstata sin radiación. Intersección, ondas de ultrasonido enfocado de alta precisión elevar la temperatura dentro del tejido canceroso dirigida superior a 80-90 grados centígrados en cuestión de segundos, destruyendo con eficacia el tejido.
A diferencia de las terapias de radiación, la energía ultrasónica es no ionizante "energía limpia" que no daña el tejido que rodea la zona objetivo. La zona objetivo es de aproximadamente 1/8 de pulgada de diámetro, lo que permite una mayor precisión que las terapias de radiación. A diferencia de la terapia de radiación, tratamientos HIFU incluso pueden repetirse en el caso de que la recidiva local. HIFU también puede ser utilizado como un tratamiento de rescate después de la radioterapia fallado.
El procedimiento HIFU se realiza de forma ambulatoria, lo que significa una estancia en el hospital a menudo no es necesario. El procedimiento se realiza bajo anestesia espinal o general y suele durar aproximadamente 2-3 horas. Durante el procedimiento, una sonda pequeña se inserta en el recto, que genera y emite la energía ultrasónica que se dirige precisamente a la próstata. Médico vigilará la próstata todo el camino a través del procedimiento que utiliza imágenes de ultrasonido en tiempo real para maximizar la destrucción cáncer de próstata y minimizar las lesiones a otros tejidos vitales.
tratamiento con HIFU para el cáncer de próstata no tiene todavía sido aprobado por la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos. Sin embargo, hasta ahora, más de 6.000 hombres han sido objeto de HIFU en más de 100 centros HIFU internacional en todo el mundo. Cada año, más de 40.000 hombres con cáncer de próstata que son tratados con radiación tienen sus cánceres regresan. La mayoría decidirá sobre la terapia hormonal en un intento de controlar su cáncer. La terapia hormonal prohíbe la producción de testosterona con el fin de desacelerar el crecimiento del cáncer. Sin embargo, la disminución de la testosterona puede causar efectos no deseados simplemente como la osteoporosis, aumento del riesgo de ataque al corazón, derrame cerebral, pérdida de la libido, depresión, pérdida de la agudeza mental y la impotencia. HIFU es libre de radiación y destruye el cáncer residual dentro de la próstata mediante energía ultrasónica limpia. En un pequeño ensayo de seguridad en EE.UU., el 91% de los participantes tenían una biopsia negativa 6 meses después del tratamiento con HIFU.
Los típicos a corto plazo los efectos no deseados asociados con la terapia de radiación incluyen fatiga, síntomas urinarios y rectales. Los síntomas urinarios pueden incluir frecuencia, urgencia, incontinencia de urgencia, nocturia y la disminución del flujo urinario. síntomas rectales pueden incluir diarrea, incontinencia fecal, hemorragia rectal y urgencia rectal. Por lo general, los síntomas urinarios y rectales son transitorios. Además, la disfunción eréctil a menudo se desarrolla meses o años después de la radioterapia. Las complicaciones a largo plazo son poco frecuentes e incluyen fístulas rectales o urinarios, las estructuras urinarias, cistitis hemorrágica y proctitis (hemorragia crónica del recto y la vejiga) y la vejiga o el recto disfuncional como resultado de la cicatrización. Cada vez hay más pruebas de que los hombres sometidos a radiación pélvica son un riesgo significativamente mayor de desarrollar cáncer de vejiga y colon.
prostatectomía radical de rescate es también un gran reto debido procedimiento técnico de la próstata está incrustado en una cicatriz fibrosa producida por la radiación. Por lo tanto, las terapias de ablación mínimamente invasivas están ganando cada vez más aceptación para el tratamiento de cáncer de próstata recurrente después de radioterapia fallido que es de hecho HIFU. Muchos pacientes que han recibido radioterapia, braquiterapia o radioterapia de haz externo experimentan un aumento de PSA han descubierto que el cáncer ha regresado. Estos pacientes pueden ser candidatos para HIFU también, siempre y cuando el cáncer no se ha propagado a los huesos u otros órganos. Por otra parte, los pacientes que tienen una recidiva local después de recibir una prostatectomía intensiva también pueden calificar para HIFU.