braquiterapia de próstata (pronunciado Bray-kee-Ther-uh-pee), la implantación de semillas radiactivas en la próstata, es uno de los métodos estándar de tratar con éxito el cáncer de próstata. Las pequeñas semillas radioactivas son más pequeños que un grano de arroz.
Un implante de semillas de próstata puede ser el único tipo de radioterapia que necesita un hombre con cáncer de próstata de bajo riesgo o puede ser prescrito, además de radiación de haz externo La terapia en hombres con cáncer de próstata de riesgo intermedio y alto. El objetivo es erradicar las células cancerosas, preservando el tejido sano, lo rodea, como la vejiga, la uretra (el tubo que conecta la vejiga al pene), y el recto.
Las ventajas de los implantes de semillas de próstata son significativo. Puño, el procedimiento sólo requiere cirugía menor, por lo general causan menos efectos secundarios que otros tratamientos. También, es generalmente un mismo día, procedimiento ambulatorio. Los hombres por lo general son capaces de volver al trabajo dentro de varios días, siempre y cuando se sienten lo suficientemente bien. Además, los informes recientes sugieren que el procedimiento, cuando se realiza en los hombres seleccionados adecuadamente, es al menos tan eficaz como la cirugía para curar el cáncer de próstata. exposición a la radiación a otras personas es mínima, por lo que las restricciones no se aplican a menos que el hombre está volviendo a un entorno en el que está presente un niño pequeño o una mujer embarazada.
Planificación del tratamiento
hombres se someten a un estudio de ultrasonido previa al implante para determinar dónde se deben colocar las semillas radioactivas (y las agujas para implantarlos). Una ecografía transrectal, en el que una sonda de ultrasonido se coloca cuidadosamente en el recto para ver toda la próstata, se lleva a cabo. Las imágenes de la próstata se toman y se transfieren a un ordenador de planificación de tratamiento especial, que evalúa la posición de la próstata y genera un plan tridimensional que dicta la colocación precisa de las semillas
.
Preparación para el Procedimiento
la mayoría de los candidatos a la braquiterapia de próstata sometidos a análisis de sangre, radiografía de tórax y un electrocardiograma varios días previos al implante, con el fin de ser aprobado para la anestesia. En la mañana del procedimiento, los hombres reciben un enema para ayudar a optimizar la calidad de las imágenes de ultrasonido transrectal. Además, los anticoagulantes que se suspenden varios días antes del procedimiento para ayudar a disminuir el riesgo de sangrado.
Día del Procedimiento
Por lo general, los hombres que están programados para someterse a la colocación de las semillas llegan temprano en la mañana. A continuación, el hombre es llevado a la sala de operaciones para el procedimiento, en el que se somete a anestesia general o espinal. A continuación, el oncólogo de radiación y el trabajo en equipo urólogo para implantar las semillas en la próstata, el uso de ultrasonido transrectal para guiar la colocación.
El proceso de implante
Utilizando el plan de tratamiento y fluoroscopia (en tiempo real x-ray), la radiación coloca oncólogo las semillas dentro de la próstata. Todo el procedimiento dura menos de una hora. Después de la colocación de la semilla, el urólogo realiza una cistoscopia (un procedimiento en el que un delgado, se inserta, el alcance flexible de fibra óptica a través del pene hasta la vejiga), para buscar y quitar las semillas que desalojados en la vejiga o la uretra. Dentro de los pocos próximos días, se obtiene una tomografía computarizada para verificar la colocación de las semillas
Próstata: implantes de semillas. Recuperación
Dado que los implantes de próstata no implican una cirugía mayor, los efectos secundarios rara vez son graves. Los efectos secundarios más comunes reportados por los hombres después de los implantes de semillas de próstata son:
? frecuencia urinaria (60-70%)
? el ardor al orinar (50%): perfil? urgencia urinaria (50%)
? La disfunción eréctil (30%)
? Sangre en la orina (20-30%)
? El aumento de las deposiciones y urgencia fecal (5%): perfil? Fatiga (20%)
? El dolor pélvico (20%)
? La necesidad de la colocación del catéter temporal (10-15%)
? La incontinencia urinaria (menos del 1%)
Además, hasta un 20 por ciento de los hombres se encontró que la migración semilla en sus pulmones. Sin embargo, no se han reportado efectos perjudiciales. Con poca frecuencia, los hombres han requerido la resección trans-uretral, el "raspado? de la glándula de la próstata a través del pene, para aliviar la obstrucción urinaria después de la colocación de las semillas.
Seguimiento
Los hombres que se someten a informe de la braquiterapia prostática para las visitas de seguimiento de cuatro semanas después del procedimiento y cada tres meses, . Un análisis de sangre PSA y un examen físico se llevan a cabo para evaluar el estado de la próstata.
La buena noticia es que los implantes de semillas de próstata suelen tener éxito en el control del cáncer de próstata en la glándula. Tal control local de la enfermedad se correlaciona con la prestación de los hombres libres de cáncer de próstata.