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APP en 42 años female



Pregunta
Mi esposa fue diagnosticada en el 91 con un 3 cm astrocitoma de grado III en el quiasma óptico. Tenía un procedimiento de reducción de volumen y le fue bien. Ella perdió la visión en su ojo izquierdo, ninguna otra deficiencia. En diciembre '07 experimentó dramática pérdida de memoria a corto plazo, confusión y dormir 12-16 horas /día. MRI reveló crecimiento de la Tumer a 9 cm que se extienden a la derecha del lóbulo frontal, cerebro medio, y posteriormente a los pedúnculos cerebrales. Se resecó desde el lóbulo frontal por aproximadamente 2,5 cm. Los síntomas: aumento de la pérdida de memoria a corto plazo, dificultad para iniciar el movimiento, la incontinencia, la confabulación de los pensamientos, la mala oreintation hasta la fecha /día /hora, aumento de la pérdida de la visión (20/200) con la reciente pérdida de visión en el centro de su medial visual campo. Ella tiene hemianopsia temporal derecho. El neurocirujano dijo que encontró una cantidad significativa de tejido de la cicatriz de la cirugía previa.
Cuál es el pronóstico? ¿Qué tratamiento me recomienda? Nos f /u con el neurocirujano en dos semanas. Aprecio mucho su opinión.

Respuesta
Esta fue una pregunta difícil! Sobre la base de su historial médico muy largo (17 años) Me pregunto si el grado de su tumor fue evaluada correctamente en 1991. El grado era probablemente más bajo (un 2 o un 1). Debido a la reciente comportamiento de su tumor Me pregunto si ha habido un cambio en el grado del tumor (un número más alto). Se ha realizado ningún estudio de patología en su tumor después de su cirugía reciente? Con el fin de responder a su pregunta que tendría que saber lo que demostró que informe de patología. Si puede disponer que voy a estar en mejores condiciones de responder.

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