Pregunta
Hola - Tengo una lesión intrínseca a mi cerebro medio (tectal área de la placa). Hace 16 años me presenté con hidrocefalia, estaba en derivación, y luego seguí con resonancia magnética cada 2 años. Durante 12 años el tumor se mantuvo estable, y era relativamente no realzada, pero entre 2004 y 2007 (3,5 años) que ha comenzado a mejorar el contraste y ha crecido de 2 a 4 mm de diámetro en ese momento (ahora es de alrededor de 1,8 cm de mayor diámetro). Debido a la ubicación, los oncólogos (neuro-oncólogo, neurocirujanos y oncólogos de radiación) he consultado no están recomendando biopsia o cirugía. Se presume que sea un grado I o II astrocitoma, con los más consenso siendo que es probable una pilocítico
He tenido varias recomendaciones de tratamiento, incluyendo:.
1. Gamma Knife. Página 2. Intensidad Modulada Radioterapia estereotáxica fraccionada (30 tratamientos a 54 Gy). Página 3. Retrasar la radiación y tratar Temodar de forma experimental durante 6-12 meses.
El mayor número de médicos parecen estar de acuerdo en que de seguir adelante con la IMRT fraccionado es la mejor opción (sin perseguir la quimioterapia), ya que el largo Las tasas de control plazo parecen ser alto, y me han dicho bisturí de rayos gamma conlleva un riesgo ligeramente más alto de la necrosis; y que si de alguna manera esto resulta ser un Grado II GKS no sería el estándar de cuidado. Me han dicho que, sin embargo, que no son necesariamente las respuestas "correctas" o "equivocadas" en este caso.
Cualquier consejo en la evaluación de cuál de estas opciones es mejor? Se ha utilizado la terapia de protones en estos tipos de tumores con éxito? ¡Gracias!
Respuesta
Estoy de acuerdo en que no hay "correcto" o "incorrecto" responder aquí! Lo que se ha dicho acerca de esto es correcto. PERSONAL (si fuera tú - que por supuesto no es el caso) que consideraría la GammaKnife a pesar del riesgo de necrosis etc. debido a su capacidad para aniquilar a la lesión con la radioterapia de intensidad modulada estereotáctica como un cercano segundo lugar. haces de protones son también una posibilidad, pero probablemente menos conocido en un caso como éste que las otras 2 opciones.
espero que esto ha sido de alguna ayuda!