Pregunta
Gracias por su excelente estrechamiento hacia abajo de mi larga cuestión multifacética de maridos diagnóstico reciente. El tope es, se presenta con una convulsión de gran mal en julio, había muchas seguimiento de resonancia magnética con supuestamente no hay tumor, a continuación, después de presentar disminución importante en la función motora lado derecho Se registró otro en noviembre y se vio una lesión en rápida expansión mientras que antes tenía no ha expandido. Se pasó de aproximadamente 5 cm hasta en un mes creo. Ellos se alarmaron lo suficiente como para ordenar una biopsia día siguiente. diagnóstico patológico de la sección congelada por un cerebro de masas leftfrontoparietal regresó astrocitoma anaplásico who111 con un comentario de que las 3 condiciones de atipia celular ,, índice mitótico y la neovascularización y la celularidad del tumor hacen que sea "sospechoso" de gliobastoma.But ya que la necrosis no está presente , este diagnóstico#estoy suponiendo que significa el glioblastoma#no se rinde AED. El informe patológico dice entonces que la ausencia de necrosis puede ser debido al muestreo, por lo que se recomienda correlación radiográfica y clínica. Por favor, dime exactamente lo que eso significa. Creo que la parte clínica es donde el neurocirujano nos trajo y dijo bastante arrogante #pero tal vez hes derecho#hacer caso omiso de ese informe y puedo zurcir le dirá que es un glioblastoma y luego en y sobre las estadísticas de mortalidad y las opciones de cirugía que suenan muy involucrada pero no ayuda mucho. De todas formas. estamos teniendo problemas técnicos importantes beurocratic y desaceleraciones en conseguir a un mínimo de una segunda opinión sobre el diagnóstico y las opciones de tratamiento concurrente. A pesar de que el tiempo apremia, parece lo más lógico debida desde las cirugías son tan invasivo y que se refieren a la familia, tratando de llegar lo más saludable posible ir a la cirugía #Los esteroides están causando grandes problemas con el sueño que está afectando a continuación, su capacidad de ser saludable ir a la cirugía. Estamos trabajando con ellos en eso y tan pronto como tomamos una decisión con respecto a la resección parcial o total, y obtenemos una opción de diagnóstico /tratamiento simultáneo de una segunda opinión, eran buenos para ir. Siento que esperar y hacer la investigación sobre qué esperar de la cirugía del cerebro y el período de recuperación y las posibles complicaciones y problemas con esta situación glioma como yo lo llamo ahora, le ayudará a hacer frente a esta situación muy estresante. Mi esposo salud es en general muy bueno, y aunque tengo la total seriedad de ambos Astrocymas y glioblastoma, nuestra calidad de vida diaria y la salud FÍSICA se puede mejorar y tal vez extendido (sí quizá Se sólo por un tiempo#manteniendo los niveles de estrés abajo, la obtención de información, y pensar en las cosas menos algunos de los síntomas están cambiando. siento que va a salir de la cirugía mejor. en pocas palabras, el diagnóstico fue pn 12/13, los principales obstáculos para la segunda opi nión e incluso obtener detalles específicos de cirugía del neurocirujano. finalmente me dieron más respuestas por fax en lugar de llamar. sonaba como la resección completa puede causar un daño permanente en el lado izquierdo, dijo sobre todo el brazo, posiblemente la pierna. eso es algo muy importante para firmar a propósito para la cirugía, aunque lo dice probablemente se extiende vida útil. para aclarar, todavía estoy confundido en cuanto a por qué. ¿es porque su señalando que deberán GIBE más radiación después porque hay más de tumor dejó de matar. O está usted diciendo que probablemente viven más tiempo con resección completa porque se es menos tumor causando problemas relacionados con persiana. O AMBOS. Su confuso porque él no quiere morir de un tratamiento de radiación para el exceso restante del tumor tampoco. Sé theres ninguna buena opción, pero sólo quiero aclarar la parte de radiación de la ecuación. . Una vez más, el tamaño era 5,2 cm a la ubicación exacta en wasmposterior MRI prebiopsia del lóbulo frontal izquierdo (con microhemmorage crónica Clínicamente, se dijo en Estados Unidos Publica biopsia que no sólo estaba creciendo, pero infiltratin:. Todo "So. probablemente parcial o total es una decisión personal con alguna entrada informado del neuro? él también nos dio una choic de no tratamiento, obtener cuidados paliativos y vivirás 7 semanas. una vez más, huelo evitar la mala práctica si no recomendó que saltar a la derecha en la mesa de operaciones {se han realizado intentos preschedul de la cirugía para el día después de consultar con la cirugía no pre consulte o preparación o nada .. dije cowpony whoa. él también se rió de conseguir un segundo opnion, debería nos hemos referido inmediatamente para que couldget que se haga más rápido a través de él en lugar de hubbys primaria. Estamos en la semana 4 y mi marido está bien, excepto por tener ahuge tumor y los problemas de sueño de esteroides. Sus habilidades motoras en realidad han mejorado dramáticamente desde la biopsia, porque hes estado trabajando en ella y tal vez los esteroides no im Por supuesto. Por favor, estar de acuerdo o no que la otra semana para una segunda op. por lo menos en el diagnóstico es una buena idea, especialmente para las dos opciones quirúrgicas difíciles. No me gustó el aspecto de los ensayos clínicos se marchitan, pero no sé lo suficiente sobre ellos. Gracias.
Respuesta
Bueno, la descripción de su tumor por desgracia suena como un glioblastoma multiforme incluso si no hay necrosis estaba presente. Pero desde que era sólo una biopsia puede haber pasado por alto las áreas necróticas. Por lo que hace que sea necesario correlacionar estos hallazgos con la imagen de resonancia magnética del tumor a tratar de llegar a un diagnóstico válido. Hay una diferencia entre un tumor de grado 4 (glioblastoma) y un grado de 3 uno pero no es grande. Tanto grado 3 y grado 4 son malos, grado 4 pero más todavía. No hay un límite superior a la cantidad de radiación a la que se puede dar a un paciente como éste. Así que lo que quería decir es que si tanto del tumor como sea posible de la extirpación quirúrgica del tumor hay menos dejó a irradiar y que dará la radioterapia mejor efecto (pero una cura permanente es por desgracia muy probablemente imposible). Sus esteroides son, probablemente, ayudándole incluso si tienen algunos efectos secundarios. Por lo que son probablemente la causa es que mucho mejor. Los niveles de radiación en estos casos nunca son lo suficientemente grandes como para matar al paciente! Aún así, recomiendo que una eliminación completa del tumor - si es posible - debe ser el objetivo, pero de nuevo la elección es suya. Eso es todo lo que puedo decir. Normalmente estoy diciendo que una segunda opinión nunca se equivoca, pero también debo añadir que este asunto es algo urgente. No hay mucho tiempo disponible
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