Pregunta
Mi marido era dx con astrocitoma anaplásico en Feb 05. El tumor fue resecado completamente, seguido de 6 semanas de radiación de baja dosis Temodar. Después de la radiación, la quimioterapia fue mayor dosis Temodar mes 1 mes /CNN siguiente hasta principios de mayo 05. No había habido ningún signo de tumor durante los últimos 3 1/2 años. Pero en agosto se encontró un "punto caliente". Esta resultó ser la necrosis y se extirpó quirúrgicamente en un centro del tumor cerebral muy buena reputación. Inmediatamente después de la cirugía mostró deterioro cognitivo signicant. (Antes de la cirugía que estaba trabajando a tiempo completo - ahora no se puede dejar solo.) Tres médicos diferentes en el centro tenían tres explicaciones diferentes: aire en el cerebro, cerebro frágil necesita 1-2 meses para recuperarse, Decadron causando un problema. Todos sentían que iba a regresar a la libre anterior en el tiempo. Sin embargo, 2 1/2 meses más tarde, sigue siendo el mismo. Ha sido destetado de la Decadron durante dos semanas y ya no está teniendo resperidone o su medicamento de estatina - todo con la esperanza de uno de ellos (o combinado) que causa la confusión. Todavía en anticonvulsivo, aunque 'y se les ha dicho que eso podría estar causando confusión. Una exploración reciente muestra un edema significativo en ambos lóbulos frontales, así como la necrosis signifcant. En la MRI final, mientras que en el centro hace 2 1/2 meses, se informó de algunos edema pero no necrosis. Ahora el centro de tumores cerebrales neurooncologist se sorprenderá de la cantidad de necrosis que está viendo y piensa que él tenía demasiada radiación del cerebro (no se da en ese centro). Él quiere hacer tratamientos hiperbáricos lo antes posible. ¿Es probable que ayudar a mi marido a recuperar su funcionamiento cognitivo? O será más probable que se mantenga en el nivel actual? Sé que los tratamientos son bastante involucrados en cuanto al tiempo y también bastante caro y pregunto si van a ser de mucha ayuda en este punto.
también me pregunto por la pérdida inmediata del funcionamiento cognitivo después de la cirugía.
Gracias por cualquier ayuda que pueda tener.
Betsy
Respuesta
Esta fue una pregunta muy difícil y probablemente se debe dirigir a un neurólogo (estoy un oncólogo radioterapeuta y médicos con experiencia en el tratamiento de tumores cerebrales, no un neurólogo o un neurocirujano). Nunca he experimentado un caso similar! ¿Cuánta radiación se le dio ?! Dudo que el tratamiento hiperbárico ayudaría pero no tengo nada más que sugerir tampoco. Yo recomiendo que hable con un neurólogo y un neurocirujano!