Pregunta
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Seguimiento a
pregunta -
Hace poco sufrió una importante escisión del conducto de hallazgos en una ecografía - que se cree que es un papiloma intraductal - y la secreción del pezón. Los resultados de la escisión fueron las siguientes "consistente con fibroadenoma con microcalcificaciones intraluminal asociado. No hay evidencia de tumor maligno." comentarios adicionales a los del informe señalaron "focos de hiperplasia ductal leve .... muchos de los conductos de la mama presentes en el fibroadenoma muestra un estroma mixoide ligeramente celular que plantea la posibilidad de un tumor filoides benigno. Sin embargo, otras características en favor del tumor filoides son se sugiere que carecen. apropiada seguimiento clínico. "
sobre la base de estos resultados y la conversación limitada que tuve con mi médico, creo que el plan es monitorear esta área para futuros cambios. Dijo que a veces se recomiendan un amplio margen de escisión, pero no recomendaría que volvemos y tomar cualquier tejido mamario más lejos, ya que era todo dentro de un conducto. ¿Tiene alguna idea de estos resultados o el plan que está en su lugar? He leído artículos sobre la variación de los tumores filoides y estoy preguntando si necesitan ser vigilados más de cerca y /o si tienen una propensión a cambiar hacia la malignidad.
Gracias de antemano por su respuesta.
Respuesta - Francia El diagnóstico aquí de un tumor filoides parece más incierto para mí, así que estaría de acuerdo con el dr. siempre que dará seguimiento a su caso de cerca. En el caso de un tumor filoides CLEAR (no es el caso aquí basado en el material a mano) un margen muy amplio o incluso una mastectomía debe ser recomendado como la tasa de recidiva local es 20 a 35% y el riesgo de enfermedad metastásica 10-20 %. Espero que esto responda a su pregunta.
*** Sólo tengo una pregunta de seguimiento de su respuesta. ¿Le recomendaría para conseguir una segunda opinión sobre los resultados de patología que tengo actualmente? Incluso se filoides benignos tratados con la escisión amplia y continuaron siendo observado cuidadosamente? Si no cambia nada, ¿cree que observaba que cada 6 meses o cada año con ultrasonidos u otro método será el tratamiento de elección? Gracias por tomarse el tiempo para considerar mis preguntas. ¡Realmente lo aprecio!
Respuesta
Bueno, los tumores filoides reales deben ser tratados como sarcomas (filoides cystosarcoma, un tumor maligno de tejido blando). Existen márgenes muy amplios de cirugía son una necesidad, pero la mastectomía es aún mejor, pero en su caso simplemente no hay ninguna base para dicho tratamiento. Creo que los seguimientos incluyendo mamografía de rayos X, resonancia magnética, mamografía y ecografía son suficientes. Al principio cada 6 meses y más adelante si todo se ve estable y bien sólo anualmente. ¡Buena suerte! Usted es bienvenido!