Pregunta
PREGUNTA: Hace unos 5 años he desarrollado mi primera fístula anal. Un fistulotomía se realizó y se repitió un año más tarde, se hizo para una segunda fistulotomía. Cuando se repitió una segunda vez que me dieron preocupado por tener una tercera cirugía similar, debido al riesgo de perder el control del intestino, por lo que mantuvo a raya en hacer nada. Durante el próximo año o así, la condición mejora por sí solo, aunque nunca desapareció completamente. Que cerraría una y luego drene de forma intermitente, pero con el paso del tiempo, drenado con menos frecuencia. En este punto, sólo una o dos veces este año me he sentido ninguna sensibilidad en la zona y se ha drenado un poco con un poco de sangre.
He estado viendo a un cirujano colorrectal una o dos veces al año durante el último par de años. Sin embargo, el problema es que debido a que se mantiene cerrado más del 90% de las veces, no puede realmente encontrar una fístula. Incluso me ha puesto bajo sedación para ver si podía investigar más, pero aunque había una pequeña puerta de entrada, que no pudo identificar una zona de la fístula real. También mencionó que puede tratarse de un seno.
Este cirujano parece pensar que por el momento, estoy mejor evitar una tercera cirugía, ya que es posible que no se trataría de una fístula de trabajo. Estoy preocupado por un aumento del riesgo de cáncer de colon debido a tener inflamación crónica. Pero, al mismo tiempo, estoy aún más aterrado por la idea de acabar con una colostomía de la pérdida de la continencia debido a otra cirugía.
nunca he sido diagnosticado con algún enfermedades inflamatorias del intestino. La única cosa parecida a la que fue hace 20 años, cuando tuve una apendicectomía, el Cirujano General comentó que encontraron células de la enfermedad 搒 ome Chron 抯? Cuando lo hicieron el estudio de la patología mi apéndice.
Lista pensar que esperar y ver si es el mejor enfoque para el momento?
RESPUESTA: Lo siento, estoy aquí sólo como un experto en cáncer! Usted debe discutir esto con un cirujano gastrointestinal
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PREGUNTA: Yo probablemente no era lo suficientemente claro en la expresión de mi pregunta. Si tengo una condición con la inflamación, que recrudece un par de veces al año, sería tener tal condición durante un largo período de tiempo (por tiempo indefinido) me coloque en un riesgo mayor de cáncer de colon que alguien sin este problema? Un cirujano me dijo una vez que no se trata, durante un largo período de tiempo una fístula puede llegar a ser pre-malignas. Basándose en la descripción de los síntomas anteriormente, es lo que creo que tenga ningún riesgo significativamente mayor de cáncer de colon que la persona promedio? Mi abuela murió de cáncer de colon. Sin embargo, hasta que se le diagnosticó no creo que jamás había tenido una colonoscopia por lo que probablemente tenía pólipos que se convirtieron en maligno.
Respuesta
Si usted tiene una enfermedad inflamatoria del intestino (enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa) como la causa de su fístula. Usted tiene un mayor riesgo de cáncer de colon. También probablemente a causa de su abuela. Yo te recomiendo colonoscopias regulares, al menos una vez al año.