Pregunta
Edad 42 diagnosticados con cáncer de colon en estadio III; que fue eliminado y que tenía 6 meses de 5FU. Mi CEA no se midió antes de la cirugía, pero fue 2.0 dos semanas después de la extirpación del tumor. Se subió a 4,6 durante la quimioterapia, y fue de 4,8, un mes después de terminar. Una tomografía computarizada mostró una metástasis hepática; esto fue eliminado con éxito y que tenía 6 meses de FOLFOX /FOLFIRI. Mi CEA ha parecido a flotar entre 3.5 y 5.2 para los últimos 8-9 años. Ahora, lo único que lo revisen dos veces al año, y no he tenido una tomografía computarizada por cerca de 3-4 años (colonoscopia dentro de los últimos 2 años).
Hace un mes, el nivel fue de 5,7, y una repetición semana pasada fue 6.1 (Nunca he fumado).
durante los últimos 9 años, he tenido una mastectomía bilateral para el carcinoma ductal in situ, y después de una histerectomía total se determinó que tenía el síndrome de Lynch.
he perdido 30 libras de forma electiva en el el año pasado, el ejercicio, sentirse bien. Yo realmente no quiero volver a un estado de alta ansiedad, pero realmente no me gusta la tendencia CEA. La TC de están programados para la próxima semana, pero me han estado tratando de encontrar algunas referencias que tratan pacientes que pueden tener este tipo de elevación menor en CEA, sin embargo, no tienen una recurrencia del cáncer. ¿Hay otras razones no cancerosos mi CEA se puede avanza poco a poco hacia arriba?
Respuesta
tengo un paciente en mi práctica que ha tenido recurrencia de cáncer en cuatro ocasiones en un período de once año. Tengo varios que tienen elevaciones menores en CEA sin razón aparente, pero es obvio que es un motivo de preocupación. Algunas personas con disfunción hepática leve tienen elevaciones de la CEA, y, obviamente, otros problemas pulmonares que fumar puede hacer esto - problemas como granulomas que no se molestarían. Creo que todo lo que puedo sugerir es que se obtiene un control minucioso a través de tomografías computarizadas y si todo es negativo, continuar recibiendo sus laboratorios comprueban de vez en cuando y no se preocupan demasiado hasta que los números aumentan significativamente. Por otro lado, si se encuentra algo, hay que pulsar para el tratamiento agresivo debido a sus antecedentes. La radiocirugía estereotáctica es a veces muy útil cuando una pequeña recurrencia ocurre y se puede evitar la cirugía. Esperamos que esto ayude, que me haga saber lo que el TC espectáculos.