Pregunta
otoño pasado mi hermana de 62 años de edad fue diagnosticado con cáncer de pulmón. Dejar de fumar en 2006, pero, obviamente, dejar de fumar demasiado tarde. Fue a través de la quimioterapia y radioterapia, pero el cirujano sintió que no podría sobrevivir a una cirugía debido a la edad y otras condiciones. A mediados de julio, una TC de tórax mostró que su tumor era estable pero 2 áreas de parches blancos fueron vistos en el pulmón afectado. Ellos pensaron que esto era costras debido a la radiación. Este mes se desarrolló falta de aliento con el esfuerzo y tenía otra tomografía computarizada. Ahora hay varias áreas de parches blancos en ambos pulmones. Oncólogo no tiene idea de lo que se trata. Ella ha estado en dos antibióticos diferentes y prednisona 10 mg con ninguna mejora. Ella tiene una cita mañana con un especialista pulmonar (su primera cita), pero ¿alguien tiene una idea de lo que podrían ser estas cosas? No sé de nada que pueda multiplicarse en un momento dado meses. El TC se ve realmente como si alguien sacudió pintura blanca fuera de sus manos y la pintura salpicó simplemente al azar sobre /en los pulmones.
Respuesta
Suena como si ella tiene neumonitis intersticial irregular, lo que sería coherente con varias cosas, incluyendo neumonitis por radiación. Sin embargo, el diferencial incluye varios agentes Infectuous, una las más comunes es la neumonía. Si yo fuera su médico, estaría pensando en lavado alveolar y posible biopsia transbronquial, ambos de los cuales son procedimientos graves, pero, al ritmo que progresan las cosas sólo empeorará. Por favor, mantenme informado sobre lo que está sucediendo.