Pregunta
lo que es de células pequeñas VS cáncer de células no pequeñas.
Respuesta
ESTOS SON DE PULMÓN TIPO DE CÁNCER DE CÉLULAS pequeños son también llamado carcinoma OAT CELULAR Y en fumadores muy invasiva y destructora de eliminación
La histología hacer la diferencia BETTEN ELLOS
no-carcinomas de células pequeñas se dividen en tres categorías principales según la morfología predominante de las células tumorales como se determina por microscopía de luz. Aunque es posible distinguir diferentes sub-grupos histológicos de esta manera, o mediante el uso de perfiles de expresión génica, el tratamiento se actualmente decide sobre la base de la estadificación del tumor, la edad y el estado funcional y es independiente de la histología del tumor. En el futuro, esto puede cambiar a medida que los nuevos medicamentos son desarrollados y a medida que más información se recopila en el poder predictivo de tales perfiles de expresión
carcinoma de células escamosas:.
Aproximadamente el 30% de los tumores de pulmón se clasifican como carcinomas de células escamosas ( SCC). Si bien este fue el subtipo más común visto en el pasado, la incidencia de SCC parece estar disminuyendo con respecto al adenocarcinoma, probablemente como consecuencia de los cambios históricos en la forma en que los cigarrillos se fuman (bajo contenido en alquitrán y puntas con filtro promover la inhalación más profunda) . SCC células son grandes, aplanadas y estratificado con una alta relación núcleo citoplasma. características clave de diagnóstico incluyen la presencia de queratina intracitoplasmática que puede estar vinculada a la presencia de puentes intercelulares y la formación de perlas escamosas. La mayoría SCC surgen centralmente dentro de la principal, lobar, segmentaria o subsegmentarios bronquios, pero algunos se producen de manera más periférica. La masa tumoral se extiende generalmente en el lumen de la vía aérea con la invasión en la pared subyacente
Adenocarcinoma:.
A más de 30-50% de los tumores se definen como adenocarcinomas (ADC). Este tipo de tumor es el más común en los no fumadores y mujeres y se asocia con mayor frecuencia con efusiones pleurales y metástasis a distancia. ADC puede ser aún más sub-clasificar en: papilar
acinar (formación de la glándula), Francia, España broncoalveolar (BAC), España sólido con mucina y
mezcla.
Como la mayoría de ADC son histológicamente heterogéneas, que generalmente caen en la categoría mixta. Los tumores se presentan generalmente en las vías respiratorias periféricas más pequeñas (a diferencia de los bronquios rodamiento cartílago), pero se pueden encontrar más en el centro. Las características de diagnóstico clave de ADC incluyen la formación de la glándula - donde las células tumorales se disponen en torno a un lumen central - y /o la producción de mucina. ADC es el tipo de tumor más comúnmente encontrado asociados con cicatrices fibróticas, que se cree que es causada de alguna manera por el tumor. BAC, que representa el 2-6% de cáncer de pulmón total es distinto de otros sub-tipos tanto en términos de su patrón de crecimiento, que es lepidic (típicamente más allá de las que surge bronchioloes terminales, donde se extiende a lo largo de los septos alveolares que causa daño estructural mínimo) . y por el hecho de que es no invasivo
carcinoma de células grandes:
Aproximadamente 10% de NSCLC se definen como carcinomas de células grandes (LCC). Este es un diagnóstico de exclusión. Cuando un tumor pobremente diferenciado tiene ninguna de las características que definen la SCLC, SCC o ADC se puede clasificar como LCC: es decir, cuando las células de la lesión son no-forma de columna, no contienen moco, no muestran diferenciación escamosa , y no tienen propiedades o características neuroendocrinos de células pequeñas. Los tumores tienden a consistir en células grandes con abundante citoplasma, núcleos grandes y nucléolos prominentes y pueden producirse periférica o central. Las variantes de LCC incluyen el carcinoma de células claras, carcinoma de células gigantes y carcinoma neuroendocrino de células grandes (CNECG).
Lesiones pre-invasivas comentario El epitelio bronquial de las vías respiratorias más grandes es una capa epidérmica seudoestratificado. Los tipos de células presentes más frecuentes son las células ciliadas columnares, células caliciformes productoras de mucosas intercalados y, mintiendo estrechamente contra la membrana basal, las células epiteliales basales multipotentes. La célula basal (o de reserva) tiene una capacidad de reparación en que es capaz de diferenciar, según sea necesario, en las otras células maduras de las grandes vías respiratorias conductoras. En los bronquiolos terminales y respiratorios más pequeñas, las células basales no están presentes. Las células de reserva de estos epitelios son las células cúbicas, no ciliadas Clara. Se ha sugerido que la célula basal multi-potente o un precursor de células madre de dichas células pueden representar un progenitor común de cáncer de pulmón.
En los fumadores crónicos, las células del árbol traqueo-bronquial están expuestos repetidas veces a una gama de compuestos cancerígenos. En consecuencia, los cambios reactivos y pre-neoplásicas histológicamente reconocibles pueden ser vistos generalmente dispersas en las vías respiratorias de los fumadores de largo plazo. El carcinoma in situ (pre-invasivo) (CIS: completa atipia citológica espesor, aumento de la relación citoplasmática) es un precursor reconocido de carcinoma de células escamosas. Este es el final de un espectro de transformación pre-neoplásicas que va de metaplasia escamosa (cambio en la apariencia de células cúbicas hacia morfología escamosa) a través de leve a displasia grave (pérdida de la polaridad, el trastorno creciente) para CIS. Un segundo estado pre-neoplásica está representado por atípica hiperplasia adenomatosa (AAH). Se trata de una proliferación de células cúbicas bronquioalveolar ligeramente atípicos que está a la altura de los criterios de BAC: es un precursor reconocido al adenocarcinoma
espero que esto responde a su pregunta
GRACIAS
DAN
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