Pregunta
Me sometí a una amplia escisión y el injerto de espesor parcial del tendón de Aquiles izquierdo y el tobillo tras el diagnóstico de dermatofibrosarcoma protuberante del tobillo izquierdo. Los médicos intitially pensaron que era un quiste ganglionar. Sin embargo, tengo el síndrome carcinoide y con esa historia, se hizo una biopsia. En cualquier caso, el nervio sural se eliminó durante la escisión. Todo estaba bien hasta 5 semanas de radiación cuando yo ya no era capaz de extender los dedos del pie o de la flexión de la articulación. Tenía quemaduras de espesor parcial con dos tratamientos izquierda. Una de las quemaduras envuelto alrededor de la parte posterior del pie. después tuve Radionecrosis sobre el tendón que requiere 40 tratamientos hiperbáricos, cuidado de las heridas, y dos injertos de células madre. La herida fue de 3 cm por 2,5 cm. Con la excepción de tres semanas siguientes a la primera injerto de células madre, el tendón se expuso durante casi un año. Tenía la dermatitis por radiación y linfedema, ambos de los cuales tomó más de un año a desaparecer. No he sido capaz de llevar zapatos con la espalda por 1 1/2 años y estoy cansado del tendón de ardor y dolor en la piel. Todo el conjunto está constantemente apretado. Me encontré con una media maratón de una semana antes de que encontré la masa por lo que este ha sido muy frustrante para mí. Sólo quiero usar zapatos con la espalda, ser capaz de establecer con mi ternera abajo en mi sofá y ni mi cama, y hacer más en el gimnasio que un uso un entrenador elíptico. Quiero salir a correr. ¿Alguna sugerencia? ¿Debo buscar una consulta de neurología? Yo vivo en Long Island. ¿Conoce a alguien en Nueva York que ha tratado a algo como esto? Cualquier ayuda sería muy apreciada. Gracias.
Respuesta
su pregunta me hizo entender qué edad me he vuelto! Cuando empecé en oncología médica y radioterapia en la década de 60'ies las preguntas de los pacientes con este tipo de tumores eran sólo se refiere a la supervivencia y tal vez con la cantidad de una extremidad que iban a perder. Lo siento que usted se encuentra con estos problemas, a pesar de todos los progresos. El tratamiento de cualquier tipo de sarcoma de tejidos blandos es muy complicado ya que todos ellos tienen una gran tendencia de recaer por desgracia. En su caso que significaba una muy amplia escisión en las 3 dimensiones con el fin de tratar de conseguir todo lo que fuera. Por desgracia, ya que se encuentra donde estaba la anatomía no permitió al mayor número de escisión en las 3 dimensiones como se desee y que tuvo que ser compensada con una terapia de radiación muy agresivo con un mayor riesgo de efectos secundarios tales como usted la describe. Nunca es malo para pedir una segunda opinión en este caso de un neurólogo, pero para ser honesto, no soy tan optimista con respecto a los resultados prácticos de dicha consulta. Soy un sueco que vive en Suecia por lo que mi conocimiento de la zona de Nueva York, Long Island es un tanto vaga, pero el Hospital Memorial Sloan Kettering de Nueva York debe tener una amplia experiencia de estos tumores y sus complicaciones y saber a dónde enviarle! Por tanto, sugiero que se comunique con ese hospital. Buena suerte!