Pregunta
PREGUNTA: Me dijeron ayer que tenía un nódulo mm 5x3 en mi pulmón inferior derecho. Tengo 37 años y tengo el humo alrededor de la mitad de un paquete al día durante unos 20 años. ¿Es esto algo que debe estar preocupado? Se encontró en la sala de emergencia de una tomografía computarizada de mi pecho. Todo lo que realmente me dijeron era hacer un seguimiento con mi médico dentro de los 3 días, pero ella está fuera de la oficina toda la próxima semana
RESPUESTA:. En general se aconseja que los pequeños nódulos en los pulmones de un fumador ser vigiladas cuidadosamente y si existe algún indicio de crecimiento que deben ser eliminados. Así que el primer paso sería hacer una segunda tomografía computarizada en cuatro a seis semanas, y si es estable, seis semanas más, luego tres meses, los seis meses, después de un año. Si no hay ningún cambio en dos años, algunas personas recomiendan la interrupción del Hacer seguimiento. Sin embargo, los nódulos persistentes en los pulmones están asociados con un mayor riesgo de cáncer por lo que debe interrumpirá su hábito de fumar de inmediato, y si usted fuera mi paciente, probablemente me consiguen una tomografía computarizada cada dos años hasta que pasaron seis o siete años. Nódulos en los pulmones son a menudo debido a la inflamación o tejido cicatricial de las infecciones pulmonares de edad; también pueden ser de granulomas, que a su vez pueden ser de la exposición en el pasado a la tuberculosis, coccidioidomicosis o histoplasmosis. Todas estas condiciones no son muy graves, pero su médico de familia puede querer hacerle pruebas para estas condiciones. No se preocupe por el retraso; como he dicho, el siguiente paso es una tomografía computarizada para ver si ha habido un cambio de intervalo.
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Entonces vi a mi doctor hoy y dijo que no iba a revist de nuevo con un TC o nada, porque ella siente que estoy bajo riesgo. Le dije que todo lo que había leído me pondría en el alto riesgo, es decir nódulo siendo 5x3 de tamaño, más de 35 años de edad y el tabaquismo durante más de 20 años. Cualquier consejo sobre cómo obtener una segunda opinión?
Answer
http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Pulmonary_Nodules
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/expert-answers/lung-no
The enlaces de arriba, de la Clínica Cleveland y la Clínica Mayo, respectivamente, que la misma recomendación: tiene que haber demostración de que el nódulo pulmonar no ha cambiado antes de concluir que no es canceroso. Esto debe ser seguido más de dos años, ya que la primera nota dice. Si su médico no tiene imágenes anteriores, entonces usted necesita otro para probar que es estable.
Si su médico no hará esto, te sugiero que consulte a un segundo médico - cirujano en el pecho o un oncólogo médico podría ser más arriba en qué hacer. Espero que esto ayude.