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Padre, edad 86


Pregunta

Hola,
Mi padre tiene 86 años y sufre de demencia. Se reconoce a los miembros de su familia, pero está en un estado de constante condusion acerca de dónde se encuentra, lo que se happeneing, etc. Su calidad de vida es muy bajo debido a la demencia.
Fue hospitalizado recientemente por neumonía. Una vez allí, se encontraron con problemas de riñón, corazón debilitado con un latido irregular del corazón y el cáncer de colon. Después de 9 días, se ha recuperado de las cuestiones no relacionadas con el cáncer y está siendo dado de alta a un centro de rehabilitación de hoy en día para la terapia física y para reconstruir la fuerza muscular.
Mientras que en el hospital, se puso muy deprimida, agitado, y desesperadamente quería salir. Fue desgarrador verlo así. Él siguió intentando quitar los tubos y salir de la cama, por lo que tuvo que ser vigilado 24/7.
El oncólogo y el internista están recomendando la cirugía para extirpar el 4 cm por 3 cm del tumor en el colon. Una alternativa sería una combinación de quimioterapia y radiación. La masa no está obstruyendo nada. El cáncer no se ha diseminado a otros órganos o zonas. Completaron una colonoscopia, una tomografía computarizada y una biopsia.
Teniendo en cuenta su estado general, mis hermanos y yo estamos considerando si debería tener ningún tratamiento contra el cáncer en absoluto, porque nuestra preocupación es el tratamiento le puede matar, o hacer que él tan miserable que no vale la pena.
Nos preguntamos a los médicos lo que pasaría si se optó por no tratar el cáncer, y cuánto tiempo podría vivir, y lo que sería su calidad de vida. Se negaron a proporcionar una estimación, y dijeron que no sabrían hasta que eliminan el tumor. Me pregunto si la respuesta de los médicos es razonable? Cuando he oído hablar de los demás con diagnóstico de cáncer, parece que los médicos suelen ser capaces de proporcionar una estimación esperanza de vida.
Gracias por su ayuda!

Respuesta
Si la demencia de su padre no es demasiado avanzado, que puede vivir durante unos años más. El problema con el cáncer de colon es que podría sangrar (en cuyo caso podría morir a causa de la pérdida de sangre) o puede crecer y obstruir (causando dolor, incapacidad para comer, etc). También puede producir metástasis en el hígado o en el abdomen, en cuyo caso la desactivación aún más en podrían ocurrir problemas irreversibles. La eliminación de un pequeño tumor mediante cirugía laparoscópica probablemente no sería demasiado grave, y puede prevenir muchas complicaciones en el futuro. Si los médicos están hablando de una cirugía mayor y posible colostomía, eso sería una cosa mucho más difícil para él sufre. No soy partidario de la quimioterapia y la radioterapia sola. En primer lugar, no va a resolver el problema, simplemente posponer las cosas; en segundo lugar, que sería más difícil de lo que un solo procedimiento quirúrgico. Si los médicos no están dispuestos a considerar la cirugía laparoscópica, pregúnteles por qué, y si ellos no quieren hacerlo porque no tienen la formación, tal vez su padre debe obtener una opinión de alguien que hace ese tipo de cosas .
Con todo, de las posibles opciones que se enfrentan, yo estaría a favor deshacerse del tumor quirúrgicamente, y pronto, si el procedimiento no sería demasiado extensa. Me preocupo por owuldn't puesta en escena; Que estaría haciendo el procedimiento no para curarlo, pero que le mantendrá de tener pérdida masiva de sangre u obstrucción, y si "cura" se llevó a cabo, que estaría bien también.
Estoy de acuerdo con usted en que en este momento de su vida y con sus otras condiciones, la calidad de vida es lo más importante.
Entre paréntesis, mi propia madre, que era probablemente tan demente como su padre, se rompió la cadera. Mis hermanas y yo tuvimos un gran debate acerca de qué hacer, y finalmente accedió a que la cadera quirúrgicamente fijo. Lo hizo bien, y se puso de nuevo a ser capaz de deambular por los próximos cuatro años antes de morir. Creo que hemos tomado la decisión correcta, a pesar de que puso un tremendo alboroto en todo el período post operatorio y la rehabilitación.

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