Pregunta
Hola doctor, espero que te encuentres muy bien, y gracias de antemano por su tiempo, la opinión y consejo.
Mi consulta es sobre mi papá. Es una historia bastante complicado, pero quiero darle una imagen completa, honesta y clara, por lo que me puede dar su mejor y honesta opinión.
Unos seis años atrás, mi padre fue diagnosticado con melanoma en el hombro izquierdo, que se retiró y se comprobaron sus ganglios linfáticos y todo estaba claro. Visitó el oncólogo cada año y hace un año se le dijo que no tenía necesidad de volver. Entonces, lamentablemente, en abril de este año un análisis de sangre reveló sus marcas de cáncer aumentaron. Se fue para un estudio de PET y vieron las lesiones en los pulmones, el hígado, la columna vertebral y el cerebro. Ellos hicieron una biopsia en la cual en su hígado y se volvieron como no maligno (ejemplo 1). Un mes más tarde, fue trasladado al hospital con un dolor en el costado, los médicos pensaron que era neumonía /un coágulo de sangre, por lo que fue puesto en diluyentes de la sangre, dos días más tarde se convirtió en muy confuso, casi como la demencia y tenía mucho sueño ( en realidad no ha sido su auto mentalmente normal ya que esto). Lo hicieron otra exploración gato y encontraron múltiples lesiones en su cerebro, con dos muy grandes en el cerebelo, también había edema y hemorragia.
Un neurólogo luego se involucró y operado para liberar la presión, con una derivación temporal y también se elimina la mayor cantidad de un tumor como sea posible. Se quitó una gran cantidad de sangre que incluye un coágulo de sangre. Cuando el informe de patología volvió, una vez más dijo que no había malignidad (ejemplo 2). El neurólogo decidió operar de nuevo en el otro tumor, y tienen un patólogo en el op - como en realidad nadie había confirmado que estaba melanoma, todo el mundo estaba pasando en el hecho de que él tenía uno en el hombro, esta vez se volvió como positivos para el melanoma (ejemplo 3). Después de estas operaciones que no podía ver, hablar, mover el lado derecho de su cuerpo y estaba completamente confundido. Su neurólogo dijo que tendría menos de tres meses, y que su condición probablemente no mejoraría (eso fue hace 4 meses), pero el oncólogo dijo que podría ser de hasta dos años.
Con fisio todos los días y la estimulación que tiene su vista y el movimiento hacia atrás, lo que puede hacer todo lo nealry por sí mismo, incluyendo el afeitado, la lectura y la escritura. A pesar de que ve doble cuando ambos ojos están abiertos. Él es todavía bastante confusa, él lucha para seguir instrucciones, a veces no sabemos lo que somos y vive a menudo en el pasado - pensando que sus padres están vivos. Ahora ha sido siete meses desde la primera exploración mostró que los tumores en su cerebro. Recientemente, su estómago se ha convertido en muy hinchado y distendido. Ellos hicieron un ultrasonido y según el informe, "el patrón del parénquima hepático grueso indique lo contrario. Sin embargo, no hay evidencia de lesiones focales sugestivos de enfermedad metastásica se pudo demostrar. Una característica destacada de este examen es la presencia de extensas ascitis que rodean el hígado, que se extiende en la paracólica y la región pélvica ". No podían drenar el líquido como lo fue en muchos bolsillos de todo el estómago, por lo que decidieron que no valía la pena el riesgo y lo pusieron en tabletas de agua.
También ha desarrollado un pequeño bulto como lipomas en todo su cuerpo, y es a menudo falta el aire. También es muy cansado y quería dormir todo el día, si se lo permitimos. También ha perdido el apetito y se encuentra comiendo un gran esfuerzo por lo que tenemos que darle de comer a veces. En el momento en que no está en el dolor, es sólo incómodo a veces con el abdomen tan grande. No creemos que él sabe de su condición, se le dijo al principio, pero su memoria a corto plazo es muy mala, así que no creo que él recuerda. Entendemos que estamos viviendo cada día en un tiempo prestado, pero sólo tenemos algunas preguntas sobre las cosas que nos han confundido y cómo hacer sus últimos días más cómodo y lo más agradable posible para él
Mis preguntas son:.
1 - ¿Cómo dos biopsias volver como no malignas y la 3ª maligno página 2 -?? podrían los bultos en su cuerpo estar relacionados con el cáncer de Estrellas: 3 - lo que podría ser haciéndole falta el aire? página 4 - Qué significa el informe de ultra sonido? Qué significa ascitis que el cáncer se ha diseminado a su estómago - el médico dijo que no tiene lesiones por todo el peritoneo, pero el informe de análisis parecía decir ninguno pudo verse página 5 -? cuánto tiempo podría pensar que le queda, se ha sido 7 meses, y que es mucho más fuerte y autosuficiente que después de que él tenía sus operaciones cerebrales, pero sí parece estar lentamente deterioro de ahora. Él ha pasado los tres meses pero por lo que he leído que no será dos años página 6 - ¿Qué podemos esperar a medida que avanza su cáncer? ?
7- habrá que experimentar mucho dolor página 8 - En caso de que lo dejamos simplemente dormir si quiere página 9 - ¿Hay que obligarlo a comer? - Qué tipos de alimentos debemos darle
su médico no es muy dispuestos a dar información, creo que él está tratando de proteger al no darnos una imagen completa -. pero queremos saber, honestamente lo que va a pasar
Gracias por su tiempo, es muy apreciada
Abigail
respuesta
Gracias! Voy a responder tan bien como yo, aunque hay algunas incertidumbres en este caso que hacen difícil para darle respuesta segura.
1. Depende del grado de dificultad en cada caso, que era conseguir una muestra representativa del tejido (o celular) para la biopsia. A veces es bastante difícil. Y si la muestra no es representativa obtendrá una respuesta incorrecta. Lo que está bien o mal aquí es discutible, aunque creo que es bastante probable que su tumor de melanoma se ha extendido a otros sitios de hecho. Página 2. Ese es posible, incluso probable, pero sólo quizá otra biopsia puede decir. Página 3. Usted me ha dicho que tiene lesiones en los pulmones y tiene ascitis (líquido en el abdomen que se distiende). Eso hará más difícil la respiración. El líquido también puede formarse en su pleuras (sacos pulmonares) en esta situación por lo que es aún más difícil. Página 4. Usted me dijo que tiene lesiones en su hígado. Que tarde o temprano se traducirá en la ascitis (líquido en la cavidad abdominal). Si él también tiene lesiones en su peritoneo (el revestimiento interior de la cavidad abdominal) la tendencia a la formación de ascitis será aún más grande. Estas lesiones pueden ser vistos si se inspecciona la cavidad abdominal, por ejemplo, mediante endoscopia. Es mucho más difícil verlos en ecografías. Página 5. Imposible de decir. Depende de qué tan rápido están creciendo sus tumores de los cuales no sé nada. Tanto los pacientes como los tumores malignos son individuos no copias de carbono /clones. Sin embargo, en esta situación su tiempo de supervivencia restante puede probablemente (no puedo estar seguro) se medirá en meses como máximo. Lo más probable es que no en años. Página 6. Que su condición se agrava hasta que él pasará. Página 7. No necesariamente. Él no parece tener mucho dolor ahora. pero no ser capaz de respirar bien es también un gran problema y más oxígeno no es una solución en sí misma, ya que no ayudará a la eliminación de CO2. página 8. Sí, ¿por qué le dan más problemas, que tiene suficiente de ellos como ya lo es ?! página 9. En realidad no, intenta tentarle no por darle lo atienda sabe que le gusta!
Bien su condición, probablemente lo matará en un futuro no lejano. Lo siento no tengo nada mejor que decirle
También puede contactar conmigo en: http://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
no hay límite para el número de preguntas allí. Por favor, tenga en cuenta: NUEVO SITIO
donaciones también son siempre bienvenidos! Ninguna cantidad es demasiado pequeña, ninguna cantidad es demasiado grande!