Pregunta
Asunto: Pappillary Ca tiroides
Voluntario de Expertos: Claes-Gustaf Nordquist, MD
Pregunta:
PREGUNTA: Mi la eliminación total de la tiroides de la madre se hizo en el 19.1.2008, España después de que ella se siente muy
semana y algún problema de falta de aliento, su edad es 71 y
ella se muestra arrepentido de L6-L7 y habían hecho ambas total de la pierna el reemplazo de rodilla sobre Two año atrás y ella era capaz de caminar durante media milla.
ella va a ir para exploración completa del cuerpo y su después de tres a cuatro días de
aislamiento y la exploración del cuerpo completo de nuevo.
Quiero saber que ¿por qué se sentía tan semana y tenía dificultad para respirar
incluso para caminar 40 metros e incluso había hinchazón después de tomar 100 mg Brufen
con paracitamole 500 mg comprimidos después de la cirugía y por qué siento
dolor en sus piernas /rodilla. . Se operación no se ha ido bien en caso afirmativo ¿cuál es el remedio
El barbecho es de mi madre
informe de la biopsia de la pieza: La tiroidectomía total
Fecha de la muestra recibida: 18/01/2008 Informe
despachado en: 29/01/2008
informe de la biopsia anterior en su caso: nil
Historia y diagnóstico clínico: carcinoma de tiroides
brutas examen: espécimen Tiroidectomía: comprende tanto istmo
y ambos lóbulos, las medidas más grandes 7x5x4cm. sección de corte muestra una
encapsulado gris lesión blanca medir 5x3.5x3.5 cm. Las medidas más pequeñas del lóbulo
3x2cm y es poco notable en tanto externas, así como en la sección de corte.
El examen microscópico .: secciones múltiples (l) -6 mostrar un carcinoma papilar de tiroides parcialmente
encapsulado (clásica morfología), pero que carecen de cuerpos
psammoma. El parénquima residual y istmo de lóbulo derecho (7
-l 0) muestran evidencia de la tiroiditis de Hashimoto. No hay
extratiroidea propagación. Sin invasión linfovascular visto, España Un pequeño nodo unido al lóbulo contralateral es reactivo.
Opinión: papilar del lóbulo carcinoma de tiroides lt (lesión solitaria) sin diseminación extratiroidea Opiniones y un único nodo reactiva (comtralateral)
paratiroides adjuntos han sido identificados en la muestra.
Sd /-
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RESPUESTA: Así que su diagnóstico se confirma. Su tumor no parece haber crecido
fuera del propio tiroides. Por desgracia, parece que sus
glándulas paratiroides también se han eliminado -. Como sospechaba en mi primera respuesta
Ella probablemente lo tanto necesitar un reemplazo de la hormona paratiroidea
terapia. Esa situación puede ser la razón de por lo menos algunos de sus síntomas
. Sus exploraciones isotópicas etc., son sin embargo IMPORTANTE! Más tarde ella necesitará
reemplazo de hormona tiroidea también! Que sin embargo no se puede hacer hasta que sus exploraciones
etc se hacen ya de lo contrario serán arruinados. Buena suerte
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: ¿Qué es la terapia de reemplazo de hormona paratiroidea. lo que va a
sea su calidad de vida
RESPUESTA: Bueno, parece que sus glándulas paratiroides se retiraron junto con fotos de su tiroides. Producen la hormona necesaria para la parathroid
el metabolismo del calcio en su cuerpo - incluyendo en sus huesos! Ella lo necesita, que es una hormona
normales en su cuerpo. Sin ella no habrá problemas! Así
dicha terapia de reemplazo es darle esa hormona como una medicina!
Con el fin de hacer su vida más normal de nuevo.
---------- SIGA -UP ----------
PREGUNTA: doctor siguiente es su latestscan, por favor dime que va a ser
la siguiente fase del tratamiento
Diagnóstico:. papilar Ca tiroides (Optd)
Fecha - 17.03.08
131 I cUERPO SCAN
barrido de cuerpo entero fue hecho con anterior, posterior y el requisito
imágenes estáticas tomadas después de 3 días una dosis oral de 2 mCi 131I Fútbol
CONCLUSIONES: el aumento de la concentración de radiotrazador se ve en la: -?
lecho tiroideo. ?
Lt de los ganglios linfáticos cervicales
IMPRESION: tejido tiroideo residual funcional significativo observado en el:
1 cama de tiroides. página 2. ganglio linfático cervical lt.
Sd /-
Brig. SS Anand
Consultor Nuclear Medicamentos
Ejército Hospital de R & R Delhi Cantt
Respuesta:
Este isótopo radiactivo (yodo 131) muestra claramente que no todos sus
el cáncer ha sido remoto. Todavía hay restos de la misma en la zona
dónde estaba su tiroides, así como en los ganglios linfáticos del cuello en su
lado izquierdo. Una situación bastante común. Ella necesitará una dosis grande de
yodo radiactivo. Se concentrará en sus células cancerosas restantes y
matarlos. Luego, más tarde, cuando se hace eso ella necesitará más alta
dosis de hormona tiroidea tanto como una terapia de reemplazo debido a su falta de un
tiroides y con el fin de mantener a las células cancerosas restantes en la bahía. Si eso se hace
su pronóstico probablemente será excelente!
Seguimiento
Ahora dr. mi madre va a tomar una dosis alta de 1.4.2008 y el informe de prueba está siguiendo.
T3- 0.25
T4-1.00
TSH, hormona estimulante del tiroides-83.37
de calcio de suero 6,70
tiroglobulina-33.06
Sir favor diga lo que estas pruebas indica y lo que es el precatution debemos tomar para alta dosis, mi madre está tomando medicinas a seguir.
Tab-Alprax SA y cartalamine, osteophes 10 mg., cáscara cal todo OD.
gracias
respuesta
Desafortunadamente diferentes laboratorios pueden tener diferentes estándares para este tipo de pruebas, así que necesito la normalidad rango resultado de cada prueba para este laboratorio (de los que normalmente se incluyen junto con el laboratorio. resultados) .I no se puede evaluar nada hasta que tenga esos niveles.