Pregunta
Dr. Nordquist, España Un amigo (62 años), recientemente diagnosticados con cáncer de próstata, elegido tener su próstata extirpado quirúrgicamente. Hoy en día después de la intervención, el cirujano informó que no quitó los ganglios linfáticos para su examen. Me sorprendió, si no conmocionado. Esperaba que este examen para ser una parte rutinaria de esta cirugía.
Mi pregunta:?
1. ¿Por qué un médico podría omitir por completo examen de los ganglios linfáticos
2.In qué porcentaje de las extracciones de próstata de cáncer en los hombres alrededor de los 62 años los médicos no omitir por completo extirpación de ganglios linfáticos de examen?
3.It me parece que una oportunidad importante para el diagnóstico se perdió. ? ¿Le dame tus reflexiones sobre este
Éstos son algunos detalles más en caso de que afecten a su respuesta:
Sobre la base de pre-cirugía de análisis de laboratorio, se informó que el cáncer está a la derecha en el mediano punto entre lento y rápido crecimiento. La cirugía se llevó 4-4.5 horas, con 20 minutos de este tiempo requerido debido a la próstata tuvo que ser cortada en lugar de 損 eeled? Distancia debido al hecho de que mi amigo había tenido una cirugía previa para ampliar la uretra en respuesta a un agrandamiento de la próstata . (es posible para que me des una estimación de cuánto tiempo las operaciones de remoción de próstata generalmente duran?) Mi amigo será verificada mediante pruebas de PSA, a partir de las 6 semanas posteriores a la cirugía. Su cáncer fue descubierto por primera vez a través de una prueba de PSA.
Apreciaré mucho cualquier información que le ayudará a entender las decisiones del médico.
Respuesta
una respuesta a su pregunta es mucho más controvertido de lo que cree. En primer lugar no soy un cirujano, pero un terapeuta y médico oncólogo de radiación, por lo que tendrá que dirigir todas las preguntas técnicas quirúrgicas (como el tiempo de funcionamiento, etc.) a un cirujano o un urologis ya que están fuera de mi campo de especialización. Ahora la parte controvertida. Soy un sueco, que viven en Suecia. Aquí, en la cirugía de próstata Europa para el cáncer es mucho menos común que en el tratamiento U.S.A. hay mucho más orientado a la cirugía aquí. La terapia hormonal y radioterapia es más común aquí. En Europa no se considera para ser probado que la cirugía en casos más ofrece ningún beneficio real para los pacientes cuando se comparan estos métodos, así como los efectos secundarios (riesgos de impotencia, los riesgos para la incontinencia de orina, e incluso problemas de incontinencia fecal) son considerados. Soy reacio a entrar en este debate ahora y por lo tanto le sugiero que dirigir toda su pregunta a un cirujano urología estadounidense con el fin de obtener la vista que prevalece en donde supongo que eres. Especialmente, ya que, por las razones que acabo de mencionar, tienen mucho menos experiencia de la terapia quirúrgica tales.