Pregunta
Hace aproximadamente un año mi hermano, David de 45 años, se puso muy enferma de la garganta por estreptococos. Después de no conseguir bien en el tiempo por lo general un hombre sano podría esperar recuperar, se fue a su médico de familia en general. El médico le diagnostica faringitis estreptocócica y tuvo que tratarlo con altas dosis de antibióticos antes de que finalmente se recuperó. Ya que han pasado muchos años desde la última vez que el médico física de David le animó a entrar un poco de física y análisis de sangre. Lo que David descubrió fue que estaba muy anémica, y que sus cuerpos recuento de glóbulos rojos era muy baja, lo que fue una de las razones por las que siguieron siendo tan fatigado. David ha sentido sido diagnosticado con apnea del sueño y se duerme con una máquina de CPAP cada noche, tomar vitaminas, y ser más conscientes de la salud al comer. La suya ha tenido muchas probado hecho, el corazón y el estrés, la leucemia, la EPOC, la orina y muestras intestinales todo salió negativo. El médico continúa para comprobar el nivel de sangre y recuento de glóbulos rojos sigue siendo en los años 30. Una se refiere al médico si tiene es que si David se enferma de nuevo su cuerpo no será capaz de luchar contra una infección. David es un gran trabajador, ya pesar de sus fatigas del cuerpo incluso después de sólo un tramo de escaleras que sigue trabajando en el mismo nivel como siempre. la historia
Davids: David fumado durante unos 30 años antes de dejar de fumar hace unos 6 años, actualmente no usar drogas o alcohol. Tanto la madre y el padre han tenido enfermedades del corazón, madre en sus años 50 y padre en los años 70. el abuelo de David, que murió de leucemia en sus 80 años.
¿Qué le animar a David a hacer?
Respuesta
Anemia siempre tiene una causa. Mi acercamiento a la anemia es buscar en un frotis de sangre bajo el microscopio. Eso le puede dar algunas pistas. Dependiendo de la citología, podría pedir un hierro sérico, ferritina un nivel, un nivel de B12 y ácido fólico. Me gustaría ver la función de la tiroides, ya que al ser hipotiroidismo puede causar anemia. Yo probablemente querrá hacer un suero IgG, IgM e IgA (inmunoglobulinas), ya que podría tener un mieloma múltiple o macroglobulinemia, y esto ayudaría a decidir si tiene una deficiencia de estas proteínas lucha contra la infección. Si no ha tenido uno, me gustaría pensar en una colonoscopia a su edad. hemorragia silenciosa de un tumor intestinal puede causar anemia. Su función renal debe ser verificada, ya que es otra manera de conseguir la anemia. Y si todo esto no se presenta la respuesta, entonces una biopsia de médula ósea se debe hacer. Si pudiera ver el resto de sus pruebas, podría ser más específico. No creo que su historia de tabaquismo o la historia de su familia tienen mucho que ver con sus problemas actuales.
espero que esto ayude.