Pregunta
Estimado Dr. Nordquist,
Recientemente tuve la escisión trans anal invasivo de un adenocarcinoma moderadamente diferenciado aumentar la diferencia en los submucos. lympovascular invasión focal estaba presente. margen de mucosa normal se identifica como negativo para el carcinoma, sin embargo fragmentos de adenoma tubulovelloso estaban presentes. El carcinoma fue de 0,8 cm en su mayor dimensión, el estadio patológico: pT1 pNx PMx.
La descripción Microscropic lee: El cáncer de recto en tres niveles en tres diapositivas es fragmentos de mucosa del colon invasivo con adenocarcinoma moderadamente diferenciado centro. La neoplasia se extiende en subbmucosa superficial, pero no está presente en el margen cauterizado profunda, o ata el borde lateral que puede ser identificado. Parece que existe un adenocarcinoma de forma centralizada. Hay al menos dos focos de nidos tumorales circunscrita en la submucosa. Uno de estos, en el nivel dos, parece ser una estructura vascular, al parecer una vena de pared delgada o un linfático.
Mi pregunta es: ¿Hay algún tipo de cáncer todavía está presente más allá del margen de profundidad que el cirujano hizo, y lo que sería el seguimiento del tratamiento normal con la onocologist. Voy a ver una onocologist el martes, pero preguntaba si la radiación, quimioterapia o ambas estaría curso normal del tratamiento? Gracias de antemano por su ayuda en este asunto, y gracias por participar con sus conocimientos respondiendo a las preguntas en la web.
God Bless, España Mike
Respuesta
Esto es más bien un pequeño cáncer y que parece haber sido eliminado radicalmente. Sin embargo no puedo garantizar que - y muy probablemente nadie más puede tampoco. Personalmente hubiera preferido para darle la radioterapia antes de la cirugía. Pero creo que deberías con el fin de tratar de aumentar sus probabilidades tienen tan pronto como sea posible. Es mucho más discutible si también quimio terapia es necesaria, pero si usted quiere tratar de mejorar sus posibilidades tanto como sea posible y los efectos secundarios del tratamiento (también la radioterapia tiene tal (!)) No son parte de una preocupación para usted tal vez debería tener eso también. Pero eso es algo que tiene que decidir con su dr. Pero veo algunas ventajas de una combinación de radioterapia y quimioterapia. Por desgracia, los efectos secundarios pueden ser bastante difícil!