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liposarcoma retroperitoneal



Pregunta
Mi hermano es 69 y asiático macho y fue diagnosticado con liposarcoma retroperitoneal en 2009. Se sometió a nefrectomía (riñón derecho) y la extirpación de la masa (con un peso de 3500 gramos y que mide 30x21x10 cm) en septiembre 2009. informe histopatológico de la masa lee "liposarcoma Reterroperoperitoneal, dedifferntiated infiliterating el margen de resección ureteral riñón. vesels y hiliares son libres de tumores. Sección de Mas retroperitoneales revela liposarcoma bien diferenciado con transición abrupta en un sarcoma pleommorphic aumentar la diferencia en el riñón (áreas dedifferntiated). Cytokertain E1 /AE3 y CK5 /6 son ambos negativos. actina tinción inmunohistoquímica es positiva ". La recuperación fue bien y no hubo ningún problema, excepto para el dolor intenso ocasional en la espalda baja. Resultados de escaneo de hueso también estaban bien.
TC después de 6 meses de la cirugía mostraron un aprox. 3,9 cm de lesión de los tejidos blandos en la región inferior perpancreatic (justo por debajo del cuerpo del páncreas y alrededor de la tercera parte del duodeno). Además, indicó un ganglio linfático agrandado porto-cava con eje corto máximo de 1,6 cm. Francia El cirujano opinaba que iba a verlo y la quimioterapia sería inútil. Durante TC de seguimiento no hubo un aumento significativo en el tamaño de la lesión. El último informe de escaneo CT hecho el 10 de junio pone el tamaño de la lesión en 40x30 mm. Sin embargo, también apunta a la mejora adicional hetrogenously lesión de los tejidos blandos que mide aprox. 60 mm (longitudinal) nd 50 mm (transversal) a lo largo de la aorta y vena cava inferior que se extiende desde los niveles de los vasos renales upto nivel celíaca desplazando a la vena renal izquierda en sentido anterior. El radiólogo piensa que estos podrían ser los ganglios linfáticos. También hay pequeña hernia inguinal y agrandamiento de la próstata (PSA 4.2).
Él es por lo demás bien y no tiene graves problemas de salud aparentes.
¿Cuáles son los tratamientos de acabado y opciones de diagnóstico?

Respuesta
A mi me parece como si su enfermedad ha vuelto a aparecer! Antes de cualquier tratamiento se discute creo que lo mejor es saber con certeza dónde estamos. Así que creo que las biopsias de las lesiones observadas deberían - si es posible - por hacer. Tal como guiada por ultrasonido (si estas lesiones se pueden ver en las ecografías) biopsias con aguja. Sobre la base de estas biopsias que probablemente sabemos cuál es la situación con un grado bastante alto de certeza
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