Pregunta
PREGUNTA: Hola, estoy muy preocupada ya que mi madre tenía una fractura del fémur y que tenía una cirugía de reemplazo de cadera. Todas sus pruebas de laboratorio resultaron normales pero el biospy hueso del fron de la cirugía regresaron como la siguiente:
cadera derecha reemplazo
hemorragia y necrosis focal incluyendo capas de células mononucleares en degeneración en el fondo de trilneage médula ósea.
El material necrótico compuesto por numerosas células rojas, células apoptoptic y otras células mononucleares que están degenerando y no interpretables. La posibilidad de que esto representa un infilitrate linfoide atípica no se puede descartar. Por favor correlacionar con los hallazgos clínicos y radiológicos.
Yo quiero añadir que mi madre esperó casi 9 días para ir a ver a un médico mientras se pensó que era su nervio ciático, pero se sorprendió de que era una fractura de fémur.
Estamos aterrorizados se trata de cáncer. puede usted por favor tranlate esto en términos sencillos para mí, ya que estoy profundamente preocupado.
Gracias
RESPUESTA: Hola Jack: Estados Unidos La informe señala básicamente que la biopsia muestra de sangre (hemorragia) y las células muertas /tejido (necrosis) Francia El muerta el tejido se mezcla con los glóbulos rojos, células muertas (células apoptóticas) y en células de adición con un solo núcleo (mono células nucleares) que se abren hacia abajo (degeneración)
Todos estos cambios pueden observarse en un sitio de la fractura.
Dado que no hay tejido muerto y las células que están en el proceso de morir es difícil decir si son células normales o anormales, por lo que la advertencia de que estos pueden ser células linfoides atípicas.
si hay sospecha clínicamente por el médico de cáncer o de las imágenes radiológicas sugieren por lo que entonces serán necesarias otras pruebas para descartar algo más serio. Si no, entonces estos cambios podrían encajar con la biopsia sitio de la fractura
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PREGUNTA: Gracias que el Dr. Dahiya.
Estamos recibiendo información contradictoria de los médicos. Su cirujano orto aconsejado es su probablemente nada, ya que tampoco se ven como cualquier cosa cuando lo hizo la cirugía y afirma que estas células son probablemente sólo la inflamación, que era de una fractura por estrés que llevó a probablemente una ruptura total del fémur. Hoy su PCP la refirió a un Onc /Hem como se le sospechar que sea el mieloma múltiple. Hace este informe de patología consistente de un diagnóstico de mieloma múltiple? wouldnt tienen un diagnóstico definitivo de mieloma múltiple en este informe?
Por favor, si usted puede volver tan pronto como usted está disponible como mi madre la moral es muy baja debido a esta visita con su PCP. Gracias de nuevo
Respuesta
Hola
La dificultad para llegar a un diagnóstico definitivo se debe a las células degeneradas. Esto altera su apariencia.
Mieloma múltiple puede expresar marcadores inmunológicos que pueden ayudar en el diagnóstico de la enfermedad.
Otra alternativa es dejar que el sitio de la fractura sane y tener una repetición de la biopsia después de un par de meses si existe alguna anormalidad /lesión