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nódulo tiroideo - Ultrasonido y FNA


Pregunta

estoy preocupado por los resultados de una biopsia con aguja reciente de un nódulo tiroideo. El ultrasonido fue inconlusive (lóbulo derecho 20x20x58mm, lóbulo izquierdo 12x15x42 mm) indicando que tenía un área mal definida 10x13x27 mm que sobresale de la segunda mitad de lóbulo inferior derecho, lo que puede representar una lobular accesorio o un nódulo que sobresale profundamente en la glándula. No sé lo importante que es, pero pensó que podría importar el tamaño. Me enviaron para FNA. Sí quiero señalar que debido a la posición del nódulo, que incluso con la guía del ultrasonido, el médico tuvo un momento muy difícil obtener una muestra. Tenía que probar un par de agujas de diferentes tamaños y una curva para llegar hasta el nódulo. Eso es probablemente tan nervioso que puede ser que falte algo. Robaba mi doctor me dijo que no había nada malo con mi tiroides y no necesita ningún tipo de seguimiento, pero eso no es lo que suena como el informe
El informe patológico dice: final citológico Diagosis - predominio de linfocitos mixtos. población, sugestiva de tiroiditis linfocítica crónica (véase el comentario). El comentario dice: La aspriation aguja fina del nódulo tiroideo derecho muestra los linfocitos predominantemente mixtos; pequeñas y grandes linfocitos. Hay células plasmáticas dispersas ocasionales, así como macroophages cuerpo tingibles ocasionales. Hay áreas única dispersos en el fondo consistente con coloide denso. Hay sólo unas pocas células foliculares dispersas presentes, que tienen una apariencia oncocítico. En general, los hallazgos citológicos son más sugestivos de una tiroiditis linfocítica crónica. Una fase linfoide florido de la tiroiditis de Hashimoto, una sería una consideración clínica. Se sugiere una correlación clínica de seguimiento.
Para mí, suena como una mezcla de de todo el manojo de tipos de células y no puedo realmente decir si el patólogo no pudo hacer una determinación clara entre maligna o sospechosa, o simplemente no está seguro de qué tipo de tiroiditis es. No he tenido ningún análisis de sangre de tiroides hecho bien. Estoy wonderinging si el patólogo es lo que sugiere el análisis de sangre y vuelva a comprobar después de un tiempo o si estaban tratando de indicar que puedo necesitar una biopsia quirúrgica. Si le ayuda, tengo una hermana que fue diagnosticado con Hashimoto. Gracias por cualquier orientación que me pudiera dar usted. Me acabo de mudar y me gustaría saber cómo abordar esto con mi nuevo médico sin sonar como una mujer histérica. Normalmente no soy tan nervioso por resultados. Pero últimamente parece que he conseguido cada resfriado, gripe, etc que pasa y tomar siempre para superarlo. El último fría incluso se convirtió en neumonía, soy sólo el 45, y han estado en bastante buen estado de salud hasta hace poco.

Respuesta
Hola Cheryl:
tiroiditis linfocítica crónica es un nombre alternativo para la tiroiditis de Hashimoto
Esta es una enfermedad autoinmune y progresa lentamente. . Hay infiltración de linfocitos y la ampliación de la glándula. los linfocitos producen anticuerpos que destruirán la glándula lentamente y producir hipotiroidismo.
Debido a que su hermana ya tiene la enfermedad que son más propensos a desarrollar la misma.
Consulte a su médico para una evaluación completa ... y serán necesarios análisis de sangre hormonas ..Thyroid etc para evaluar el estado de la línea de base y luego para monitorear el progreso.

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