Pregunta
En una TC de tórax reciente, tengo un par de preguntas. En su mayor parte, los resultados tienen sentido perfecto. No responde a cuál es el problema, pero, se descarta lo que el radiólogo se encargó de buscar, embolia pulmonar y trombosis venosa profunda. Aquí están las partes básicas del informe CT:
hallazgos clínicos: 41, Dificultad para respirar, tos y antecedentes de cáncer de mama.
Hallazgos:. (en parte) Un área de 6 mm de esclerosis ósea del fémur derecho proxal
Impresiones: Negativo para los resultados de embolia pulmonar o trombosis venosa profunda y no hay hallazgos agudos. Estados Unidos La hallazgos clínicos en relación con antecedentes de cáncer de mama es incorrecta. He tenido cáncer de piel, cáncer de cuello uterino precoz y una biopsia de mama para las que existe un bb en mi pecho que marca la posición. Sin embargo, no he tenido cáncer de mama.
Ahora, he encontrado este artículo sobre el diagnóstico diferencial de la esclerosis ósea, ya que tenía curiosidad. No creo que la mayoría de las cosas encajan. http://www.rad.washington.edu/academics/academic-sections/msk/teaching-materials. Y, yo tendería a pensar que la metástasis es poco probable. He sido muy afortunada y cogido las cosas con anticipación. Tengo que estar atentos con mi piel, pero, yo creo que esto es poco probable. También
saber que nunca he tenido un traumatismo en el muslo.
Por lo tanto, aquí están mis preguntas: 1
. ¿Puede un radiólogo saber si una esclerosis ósea es maligno o benigno, basándose simplemente en la apariencia del te en una tomografía computarizada? página 2. Debo concluir que la afirmación "no hay hallazgos agudos" significa que este esclerosis ósea no es una preocupación, o que es de crecimiento lento? O que no es la causa de la tos y falta de aire, lo cual nos
La búsqueda de la causa? página 3. Es inusual que el radiólogo es la educación de cáncer de mama. (Incorrecta). Sin embargo, esto fue sin duda no es parte de la información enviada desde mi médico pulmonar ordenar esta exploración. Debo concluir que el médico está mal, o hay algo allerting él para el cáncer y es por eso que este se incluyó? página 4. ¿Esto es algo que debería dar seguimiento a? O traer a uno de mis otros proveedores de atención? He tenido escáneres corporales totales y pruebas de densidad ósea en el pasado, y esto no estaba presente. página 5. He tenido cáncer de piel en los últimos 12 años. Tenía una anomally que no era maligno, pero se consideró "atipia melanacytic severa" que estaba creciendo muy rápidamente y se extendió hasta las capas más profundas de la piel, se retiran de mi lado derecho, justo por encima de mi hueso de la pelvis, España cintura baja en El frente. Esto fue en 2005, creo. Más recientemente, he tenido recientemente un basocelular infiltrante retirado de mi labio labio /bermellón, el pasado otoño y tenía ganglios linfáticos inflamados, tos, dificultad para respirar y más empeorando progresivamente. También he tenido problemas para tragar. Asimismo, sólo tenía un trago de bario y estoy a la espera de los resultados. (Pero, de nuevo, me gustaría describir mi historia como la suerte, siempre guardo en la parte superior de la misma y soy vigilante con seguimientos.) Página 6. No he tenido ningún dolor en mi cadera. He tenido algunos dolores punzantes graves en el pie derecho de la pierna /paseos en coche después de prolongados, pero no es nada de lo que pensé que tengan garantía de atención médica. página 7. Mi análisis de sangre era inusual. Pero, lo atribuyó a los esteroides administrados inmediatamente antes de mi exploración, España Debido a alergia al yodo. La mayoría noteably: CO2-19 (bajo), CMB-15.6 (alto), neutrófilos 96% (alta),, Linfoma de 4% (bajo), basófilos, 0% (bajo), eosinófilos 0% (baja). Además, mis pruebas de la función pulmonar fue anormal en relación a lo que era hace 2 años, de ahí la razón por la que me mandaron para una
Ct y la ingestión de bario. Al parecer, mi velocidad de difusión fue baja.
miro adelante a sus pensamientos. Gracias.
Respuesta
Hola Heather, España Gracias por los detalles y la información.
Yo diría que, dado su historial, es posible que haya tenido TC antes de éste. Tal vez un PET /CT? Si usted tiene TC antes que cubren la misma región que sería útil y me gustaría hacer el TC comparación disponibles para que el radiólogo para que puedan comparar y poner una adición al informe. Además, yo puedo decir que 6mm zona esclerótica en el fémur no es la relativa, la mayor parte del tiempo, resulta ser una "isla de hueso", que es básicamente matriz ósea osificado en los que no se debe osificado ... No es un gran trato. En realidad, si alguna vez tuvo una radiografía regular de su pierna, puede ser que el foco estaba allí antes, así
así sucesivamente a sus preguntas:.
1. Hay algunas características de los márgenes que dejen cierta sospecha que se planteó con respecto al potencial maligno de la esclerosis pero en general, es difícil distinguir benigna de maligna. Nos hacen sobre todo en la historia proporcionados, la ubicación de la lesión, el número de lesiones y, ciertamente, como he mencionado, cualidades internas a la lesión en sí. Página 2. No hay hallazgos agudos no significa mucho. Me gustaría pensar que si el radiólogo estaba preocupado por la esclerosis 6mm, él /ella lo recomendaría trabajo adicional o seguimiento para determinar la estabilidad. Me gustaría pensar que esta frase se refiere a examen global, especialmente en lo que se refiere a sus síntomas en el momento. Página 3. De acuerdo re discrepancia de cáncer de mama. No puedo añadir mucho más. Creo que es una discrepancia en la historia proporcionada al radiólogo, tal vez en algún lugar a lo largo de las líneas de papeles o se trata de un error en el informe. Me gustaría que no hubiera ocurrido, pero no estaría preocupado por ella. Dudo mucho de que algo era preocupante, de lo contrario sería en el informe. Página 4. Si tiene estudios comparativos que incluyen el fémur entonces alguien debe mirarlos; Si no es así, probablemente consigo una radiografía en 1-3 meses y ver si el enfoque es estable.
espero que esto ayude.
MK