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Pregunta
Mi marido tiene 51 años, sana y activa. visión doble experimentado episodios año pasado, pero parecía resolver. Exámenes de la vista estaban bien. Hace meses, el episodio experimentado de "cabeza de niebla, la fatiga" que golpeó con tanta fuerza que sintió que tenía establecer. Esto fue cuando estaba a punto de comenzar su rutina de trote regular. No se pudo ejecutar en absoluto. La pierna derecha estaba arrastrando y pesado de los próximos días. torso izquierda quedó insensible y entumecimiento duró semanas. El neurólogo sugiere derrame en la médula? Maridito enviado por resonancia magnética y no devolver las llamadas. ?? !! De todos modos, estamos pensando MS ahora. Nos ayudan a decidir si se debe consultar a un neurólogo general o deberíamos programar una cita. con un especialista en EM en base a estos resultados de la RM. Muchas gracias por su ayuda. RM conclusiones son las siguientes. Resonancia magnética de la columna torácica con y sin contraste. CONCLUSIONES: Hay una zona rayada de la intensidad de la señal en T2 aumento anormal en la médula espinal izquierda a nivel T2-3. Este médula espinal lesión mide hasta 15 mm de dimensión superior a la inferior y hasta 5 mm en Diamater máxima de la sección transversal. Se asocia con una ligera expansión de la médula espinal lateral izquierdo. Los resultados son más consistentes con desmielinización, especialmente teniendo en cuenta las conclusiones sobre la reciente resonancia magnética del cerebro. Examen de resonancia magnética del cerebro con y sin contraste. RESULTADOS: Existen múltiples y T2 FLAIR focos hiperintensa en la sustancia blanca periventricular y subcortical. El más grande mide 1,2 cm y se encuentra en el lóbulo parietal derecho. En las imágenes con contraste no hay evidencia de una lesión de masa anormal mejorando o anormalidad vascular. nota incidental está hecho de varios espacios vasculares prominentes en los ganglios basales. ¿Es esto definitivamente la EM? O podría ser algo más? Todos los análisis de sangre resultaron normales. prueba de la enfermedad de Lyme fue negativo. ¡Gracias!
Respuesta
Christine,
Sería un poco de presunción de mí para el diagnóstico de la EM de este intercambio. Sin embargo, he de decir que lo que usted está describiendo encajaría con EM muy bien. resultados de la RM no es lo que hace el diagnóstico, pero estos serán sin duda apoyar el diagnóstico, especialmente teniendo en cuenta que hay una anomalía de la médula espinal. Lo que su esposo necesita es una punción lumbar en este momento para ayudar con el diagnóstico. Si su neurólogo no devolverá las llamadas entonces yo no iría a él /ella de nuevo, incluso si saben qué hacer a continuación e inteligente etc ... y el marido necesita un médico que no sólo tendrán conocimiento médico, sino proporcionar atención, información, y estar ahí para los pacientes. Cambiar los médicos!
Podría ser algo más? así, creo que si él tendría únicas lesiones cerebrales que creo que la posibilidad de que algo más es mucho más alto. Dado que no tiene lesiones espinal y el cerebro, creo que la EM es muy alto en la lista de cosas que podría ser. Aunque, tengo que decir que el 51 y.o. masculino no es un paciente típico MS recién diagnosticado. En la remota posibilidad de que se trata de algo más, me cuenta cosas como la vasculitis.
Por favor, hágamelo saber si usted tiene más preguntas y no dude en hacer un seguimiento con mí en el futuro.
Espero que esto sea útil.
Michael K.