Pregunta
PREGUNTA: Estoy teniendo un momento difícil la comprensión de todos los factores en mis informes y mis síntomas. No estoy seguro de si debería obtener una segunda opinión y provenientes de otras neurólogo o un neuroradiologist (si eso es incluso posible). Tengo una historia de pérdida de un diagnóstico de DFSP en un hombro y el crecimiento estaba allí durante 9 años. Se diagnosticó inicialmente como un dermatofibroma. También tengo una de 20 mm lipoma en mi colon descendente diagnosticado hace tres años que nunca se realizó una biopsia ", ya que parecía un lipoma". Empecé a tener dolores de cabeza Hace aproximadamente un mes, principalmente por la noche, me despertaba 1-3 horas después de irse a la cama. Que se pensaba originalmente que era migrañas y luego senos. Mi doctor me dio antibióticos, que no funcionaron. Los dolores de cabeza parecen empeorar cuando me muevo más y por la noche. Tuve que dormir en una posición sentada anoche porque tan pronto como yo estaba acostada, el dolor y la presión en la cabeza de inmediato se pusieron peor. Los síntomas que he tenido con todo esto que se pensaba originalmente era una migraña era la falta de sueño debido a despertarse con dolores de cabeza, náuseas, fatiga extrema, sensación de calor extremo y sudando como usted va a estar enfermo, pero sin dolor de cabeza, visuales distorsiones tales como tráfico inminente es en el mismo carril que viene directamente a usted, la presión de la cabeza y el dolor que va a ir de un lado a otro, ardor detrás de los ojos, y ahora tengo dolor de cuello, que puede ser de tener un dolor de cabeza durante tanto tiempo en y fuera de todos los días.
no tengo fiebre y no tiene la presión arterial alta. El neurólogo me dijo que el radiólogo se pasa por alto la lesión en la primera exploración, y que los otros radiólogos regresó y lo encontró. Me dijo que no podía decir si la lesión creció desde febrero de ahora debido a la forma en que se cortaron las imágenes de resonancia magnética. (¿Puede ser cierto?) Estoy preocupado por esto y cualquier posibilidad remota de los Mets desde el DFSP. El neurólogo dijo que la localización de la lesión no debe ser la causa de mis dolores de cabeza y él me va a referir a una clínica de dolor de cabeza. Dijo que la mejora fue en febrero de inflamación y que no se inflama ahora. Básicamente tipo de dijo que no sabía lo que era y planea volver a escanear en 4-6 meses. He pegado debajo de los informes y apreciaría términos y comprensión de los laicos que tenga que ofrecer voluntad. Gracias por tomarse el tiempo para leer esto. Me disculpo por la longitud de esta también. Gracias
MRA - 09/02/11
INDICACIÓN:. 49 años edad con dolores de cabeza y TAC anormal. COMPARACIÓN: RM cerebral realizada 9/2/2011. TÉCNICA: MRA cerebro 3D en tiempo-de-vuelo sin contraste, con reconstrucciones 3D. RESULTADOS: Los intracraneales arterias carótidas internas bilaterales, cerebral media, cerebral anterior, vertebrales, basilar, arterias cerebelosas superiores bilaterales y las arterias cerebrales posteriores muestran curso normal y el calibre. no se observa una oclusión de una rama, aneurisma o esfera de actividad de la estenosis. CT hallazgo de una lesión dentro de la cisura de Silvio izquierda es mal evaluado por esta técnica. Esta lesión nodular es probable subaracnoidea en el lugar y la muestra se redujo señal en T1.
IMPRESION:
Encontrar en la TC dentro de la cisura de Silvio izquierda no es bien visto en este examen sin embargo no contiene el flujo arterial. Ver dictado resonancia magnética del cerebro por separado para su posterior evaluación
RM - 9/2/11
la indicación:. Dolores de cabeza con CT anormal con posible masa extra-axiales: 49 años edad con dolores de cabeza y anormal COMPARACIÓN TC: TC cerebral fecha 8/29/2011. MR cabeza de fecha 2/11/2011. TÉCNICA: Rutina MRI multisequence multiplanar del cerebro sin y con la administración intravenosa de 20 ml de agente de contraste Multihance en el derecho vena AC. RESULTADOS: Pequeño nódulo hyperdense visto en la exploración CT dentro de la cisura de Silvio izquierda aparece isodensa de materia gris en las imágenes ponderadas en T2. Esta lesión no muestra ninguna mejora significativa. Este nódulo muestra desaparición de la señal en las imágenes de eco de gradiente más consistente con productos sanguíneos crónicas o de calcio. En retrospectiva, esta lesión estaba presente en una resonancia magnética de la cabeza de fecha 2/11/2011. En esa fecha la lesión mostró realce leve. El parénquima cerebral restante muestra la señal y morfología normal. tamaño normal y la configuración del sistema ventricular. No hay evidencia de infarto agudo. No hay evidencia de mejora anormal. Apariencia normal de los tejidos blandos de la cara y del cuero cabelludo. Las órbitas y contenido de la órbita parecen normales. quistes de retención de moco presentes dentro del antro del seno maxilar bilateral.
IMPRESION:
nódulo indeterminado dentro de la cisura de Silvio izquierda que muestra las características internas de señales sugestivas de productos sanguíneos crónicas en comparación con el calcio. consideraciones diferenciales incluyen un thrombosedaneurysm en una zona inusual en comparación con el enfoque aislado subaracnoidea cisticercosis ofburned de salida
CT - 29/08/11
INDICACIÓN: Dolor de cabeza COMPARACIÓN:. CT 9/04/09; magnética de la cabeza 2/11/11 y 5/30/07 TÉCNICA: Múltiples imágenes contiguas CT del cerebro sin contraste intravenoso. CONCLUSIONES: Hay una pequeña lesión hyperattenuating 7 mm visto por cierto dentro de la cisura de Silvio izquierda, que en retrospectiva es estable a partir de múltiples exámenes anteriores. En resonancias magnéticas anteriores, no hay pruebas de vacío de flujo en esta zona. No hay evidencia de hemorragia intracraneal o una colección extra-axial. No hay signos de infarto agudo. Los ventrículos y otros espacios de LCR son simétricas y apropiado. No hay evidencia de anormalidades óseas agudas. cambios posquirúrgicos de antrectomies maxilares anteriores. derecho superior al engrosamiento de la mucosa polipoide izquierdo de los senos maxilares, no cambiaron significativamente.
IMPRESION:
1. No hay evidencia de una anormalidad intracraneal aguda.
2. hallazgo incidental de una lesión hyperdense extra-axial de 7 mm dentro de la cisura de Silvio izquierda, de etiología incierta. Sobre la base de la ubicación y la falta de vacíos de flujo de resonancia magnética antes, la lesión puede representar una etiología vascular tal como un aneurisma trombosado. Una evaluación más profunda, ya sea con ATC o ARM de la cabeza puede ser útil
RM - 02/11/11
INDICACIÓN:. 49 años de edad con dolor femenina lengua /parestesias. Pregunta compresión vascular glosofaríngeo a la izquierda.
COMPARACIÓN: RM cerebral 5/30/07
TÉCNICA: multiplanar multisequence resonancia magnética del cerebro sin y con la administración intravenosa de 17 cc de agente de contraste Multihance sin reacción adversa, según el protocolo del trigémino, incluyendo en gran medida ponderada en T2 secuencia y post contraste 3D TOF MRA volumétrica alta resolución.
RESULTADOS: subaracnoidea porciones de nervios glosofaríngeo son de calibre normal y señal. La vasculatura visualizado es nada especial. No hay conflicto neurovascular. No hay masas patológicas o mejora de contraste anormal.
El supra e infratentorial cerebro es de intensidades de señal y morfología normales. El sistema ventricular y otros espacios de LCR que contiene son simétricas y apropiado. antrectomies bilaterales antes. Hay engrosamiento de la mucosa polipoide de los senos maxilares.
IMPRESION:
1. MRI Unremarkable del cerebro, braistem y los nervios craneales.
2. Bilateral engrosamiento de la mucosa del seno maxilar polipoide
RESPUESTA:. Sheila,
No estoy seguro de lo que se describe en su informe de la resonancia magnética en la cisura de Silvio. La lesión parece no ser clásico para nada en especial dado que se ha mejorado y luego no lo hizo. cystircercosis es una buena idea. pero sin ver las imágenes que no sería capaz de añadir mucho al diagnóstico o posibilidades.
Si tienes el disco se puede tratar de comprimir el disco entero en un archivo y subirlo a yousendit.com; una vez subido enviar el enlace a su propio correo electrónico y luego cortar y pasado este enlace aquí para mí como una pregunta de seguimiento. entonces puede ser capaz de mirarlo.
y sí, es posible que la misma lesión no puede ser visto de la misma manera en diferentes resonancias magnéticas como la selección de sector y la forma en que estabas en el escáner es sólo una . poco diferente cada vez que
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PREGUNTA: Hola, Quiero darle las gracias por responder a mi pregunta. Tengo el disco, pero no saben cómo conseguir mi nombre de todos los escaneos y no quieren hacerlo público. Para actualizar, mi neurólogo intentó ambien para ver si ayudaría a los dolores de cabeza porque pensaba que la falta de sueño y dolores de cabeza fueron convirtiendo en un ciclo. Todavía estoy despertando con dolores de cabeza en ambien, así que no sé lo que va a hacer, dijo que lo llamara el lunes. Yo porque ayer náuseas después de hacer mandados y el dolor de cabeza de regresar. Tuve que sentar down.He trasladó del nuevo análisis de hasta 3 meses. Yo no creo que nadie sabe lo que es esto, él dijo que la mejor neuroradiologist miró mi último análisis. . Gracias de nuevo
RESPUESTA: No se puede obtener su nombre fuera easily.let Quiero saber si puedo ser de más ayuda.
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PREGUNTA: Hola, lo siento que te moleste de nuevo. Yo quería preguntarle si un nódulo tuberculosis se mostrará como la lesión anterior? Ahora están probando mí por varias infecciones, incluyendo eso. Yo tenía que tener una punción lumbar después de que descubrieran nueva aparición nistagmo pesimista. Hasta ahora pendiente de otros resultados, todo el LCR es normal con excepción del 93% de linfocitos y macrófagos 7%. Ellos no encontraron células malignas en la citología, pero pocos linfo y monocitos. La tinción de Gram fue negativa. Ellos están comprobando una infección por cripto. Por favor, hágamelo saber si puede aparecer así. No he estado en contacto con personas con TB que yo sepa.
Gracias.
Respuesta
Para mí es difícil saber lo que puede ser sin mirar las imágenes. Varias infecciones pueden tener un aspecto similar a lo que usted ha descrito. Potencialmente TB puede hacerlo tan bien.
Suena como sus médicos están al menos tratando de averiguar lo que puede ser.