Pregunta
Mr.Ortiz,
Mi esposo fue diagnosticado con cáncer de próstata de nuevo a mediados de diciembre del año pasado. Su urólogo le hizo llegar una gammagrafía ósea con el tinte, el cual salió sin mostrar spreadage. Terminó 25 IMRT (radioterapia) y un implante de semillas 90 pallidum el último de abril. El 26 de julio, a un chequeo regular, su médico ordenó algunas pruebas de sangre y me di cuenta de que la fosfatasa alcalina es alto en 135. Cuando mi marido llamó a la consulta del médico a finales de julio, la enfermera mencionó que sus triglicerites eran altos y su cholestrol fue alta. Sin embargo, ella nunca mencionó su fosfatasa alcalina como de alto. No hemos encontrado esto hasta hace poco pedí una copia de sus resultados de la prueba de sangre. Empecé a buscar en el Internet y hacer un poco de researh de fosfatasa alcalina que es alta y se encontró que esto se ser causado por problemas en los huesos, problemas en el hígado y también puede ser causada por hipertiroidismo. Me escrito un patólogo de todos los expertos y me dijo que parecía que el cáncer de próstata se está involucrando con el hueso. Esto me asustó mucho sobre todo porque su gammagrafía ósea volvió clara en diciembre pasado. Además, el médico de mi marido lo puso en 100MCG de levotiroxina para el hipotiroidismo limítrofe hace aproximadamente un año. Howver, las dos últimas pruebas de sangre alrededor de seis meses de diferencia muestran su TSH a ser baja en 0,13 y 0,20 lo que lo coloca en el rango de hipertiroidismo. Su médico debe haber capturado esto. ¿Usted piensa que esto puede ser la causa de su alta fosfatasa alcalina? Me pasó a encontrar este mi auto y simplemente dije a mi marido sobre ella la noche anterior. Yo odiaba tener que decirle porque él es tan feliz de tener todos sus tratamientos de radiación y la cirugía para el implante de semillas más. Sería seguro appreicate su opinión sobre lo que he escrito y cualquier ayuda y asesoramiento que nos pueda dar. Muchas gracias.
Respuesta
Creo que usted debe comprobar tanto con el urólogo y el endocrinólogo, ya que hemos sabido durante mucho tiempo que, con niveles de PSA por debajo de 10 hay muy pocas posibilidades de con afectación ósea significativa con el cáncer de próstata (PSA, si es menor de 10 que casi nunca se ve alguna anormalidad en una gammagrafía ósea); por supuesto, en este punto hay que tener también en el sistema hepático /biliar ya que el problema podría estar allí.