Pregunta
Hola Michael,
estaría muy agradecido si me pueden ayudar con algunas cuestiones relativas a la imagen cardiaca. A lo largo de estas preguntas por que no solamente que es idealmente la mejor y dejar de lado las consideraciones prácticas de radiación financieros o perjudiciales. Puede que le está pidiendo la misma pregunta dos veces en función de sus respuestas.
1) Como observación global, que es la mejor técnica de imagen y por qué? (Supongo que la RMC rebanada /gadolinio podría ser la prueba de referencia.)
2) ¿Qué modalidad de imagen recomendaría usted en un caso de IAM sin tratamiento durante un día para comprobar el funcionamiento del corazón, daño al corazón, a la necrosis nivel molecular y con fines de diagnóstico y pronóstico más claras y por qué?
3) la misma pregunta que el anterior (si no era la respuesta). Entre la RMC y Ecocardiograma ¿cuál elegir? (Si usted tiene un punto de la lista de puntos que sería grande.)
RMC v Ecocardiograma: cuando cualquiera de las pruebas se lleva a cabo en breve (menos de 48 horas) de la IAM, ¿cómo ecocardiograma comparar directamente con la RMC para:
página 4) que muestra y la evaluación de los daños al corazón?
5) en el valor de diagnóstico /pronóstico en la evaluación de las complicaciones y los resultados post MI?
6) Además de la facilidad de uso /costo sí tiene eco ninguna ventaja sobre la RMC?
7) por lo general, lo bueno y confiable es el eco de su propia para detallar el daño al corazón y que muestra el tejido muerto?
8) ¿Es la RMC más preciso en factores tales como la FEVI, la función del VD, movimiento de la pared, la hipertrofia de medición, etc.?
9) ¿Es el eco más propensos a la participación de observadores y la interpretación?
10) ¿Qué tan pronto después de la angioplastia debe llevarse a cabo el eco?
11) ¿Hay alguna ventaja o desventaja en la realización de un ecocardiograma 3 horas después de la angioplastia?
12) RMC se utiliza para predecir la remodelación de post IAM?
13) pueden hacer eco a ser utilizado para predecir la remodelación de post IAM?
14) ¿puede cualquier prueba, si se lleva a cabo poco después de IAM, daños menores separados de una serie de NSTEMIs y los últimos días posteriores STEMI?
15) ¿es posible separar estos daños después de 2 años?
16) Globalmente, ¿cómo se compara con la RMC CT nuevo teniendo en cuenta el daño al corazón y la función
17) ¿Qué tan útil es angiograma para mostrar la función del corazón y daño?
18), que es la mejor prueba /modalidad para la investigación de la insuficiencia cardíaca y el engrosamiento del corazón?
Muchas gracias
E. Mar
Respuesta
Estimado Emil,
Usted plantea una gran cantidad de problemas que son demasiado complejos y muchos de los cuales dependen de la historia del paciente. Muchas maneras diferentes a la imagen del corazón dependen de qué preguntas clínicas deben ser respondidas. Muchas de las preguntas que usted podría ser discutido con usted cardiólogo, así como un radiólogo. Estos son los sujetos implicados. Lamento mucho que debido a las limitaciones de tiempo no estoy en condiciones de responder a ellos a nuestra satisfacción mutua.